Tethers cord -oireyhtymä (TCS) voi olla joko synnynnäinen vika, joka ilmenee spina bifidan kanssa tai ilman sitä, tai minkä tahansa selkärangan leikkauksen sivuvaikutus. Kytketty johtooireyhtymä ilmenee, kun selkäydin kiinnittyy selkärankaan, useimmiten alaselkään, ja voi aiheuttaa sekä fyysisiä että kehitysoireita. TCS: ää hoidetaan useimmiten leikkauksella narun irrottamiseksi kolonnista.
Selkäydin on tarkoitettu riippumaan vapaasti selkärangan sisällä. TCS tekee johdon kyvyttömäksi tähän; tila pakottaa selkäytimen venymään kehon kasvaessa tai liikkuessa, mikä vaikuttaa hermoihin ja neurologiseen kehitykseen ja toimintaan. Spina bifida, joka esiintyy raskauden ensimmäisellä kolmanneksella, kun hermoputket eivät sulkeudu, voi aiheuttaa narun kiinnittymisen pylvääseen, mikä rajoittaa narun kasvua. Joissakin tapauksissa TCS voi esiintyä syntymähetkellä ilman spina bifidaa, vaikka tämä on harvinaista. Kytketty naru -oireyhtymä voi tapahtua myös selkärangan leikkauksen tai muiden selkärangan leikkausten jälkeen. Johto voi olennaisesti tarttua leikkaukseen jääneeseen arpikudokseen aiheuttaen siten TCS: n.
TCS: n oireita voivat olla ihon värimuutokset tai vauriot ja rasvan esiintyminen selässä. Se voi joissakin tapauksissa aiheuttaa myös ylimääräisten hiusten kasvamista selässä. Kytketty narun oireyhtymä voi aiheuttaa kehityshäiriöitä lapsilla, jalkojen epämuodostumia ja selkäkipuja. Aikuisilla se voi aiheuttaa kävelyongelmia ja virtsarakon ja suolen hallinnan menettämistä. Oireet vaihtelevat sen mukaan, mihin selkäydinjohto on kiinnitetty.
Kytketty narun oireyhtymä diagnosoidaan tyypillisesti röntgen- ja magneettikuvauksella. Sitten suoritetaan suhteellisen lyhyt leikkaus, yleensä viisi tuntia, irrottaaksesi johdon pylväästä. Jos synnynnäinen sidottu naru -oireyhtymä ilmenee, jos leikkaus suoritetaan riittävän aikaisin, oireet voidaan poistaa tai vähentää merkittävästi. Aikuisilla, jos se tehdään nopeasti, leikkaus voi myös kääntää suurimman osan vaurioista. Sekä vastasyntyneillä että aikuisilla, jotka kärsivät sidotun narun oireyhtymästä, on kuitenkin todennäköisesti aina ongelmia virtsarakon ja suoliston hallinnassa, vaikka vakavuus saattaa vähentyä leikkauksen jälkeen. Monissa tapauksissa TCS: stä johtuvat neurologiset ongelmat eivät ole palautuvia, vaikka varhainen leikkaus voi rajoittaa suuresti neurologisten vaurioiden määrää.
Sekä lapset että aikuiset, joilla on sidottu naru-oireyhtymä, voivat vaatia useita seurantoja sen selvittämiseksi, onko johto kiinnittynyt uudelleen pylvääseen, mikä on suhteellisen yleinen ongelma. Aivan kuten naru voi tarttua arpikudokseen aiemmista leikkauksista, se voi tarttua arpikudokseen, joka jää jäljelle leikkauksesta TCS: n hoitoon. Siksi seuraavat leikkaukset ovat yleisiä.