Mikä on kyynärpään niveltulehdus?

Kyynärpään niveltulehdus viittaa lääketieteelliseen tilaan, jonka aiheuttaa kyynärnivelen tulehdus. Tyypillisesti tämä tila aiheuttaa turvotusta, kipua ja liikuntarajoitteisuutta. Lisäksi voi esiintyä aamun jäykkyyttä ja kyvyttömyyttä suoristaa kyynärpäätä. Tyypillisesti yksi yleisimmistä kyynärpään niveltulehduksen syistä on nivelreuma. Yleensä vammat ja nivelrikko voivat myös aiheuttaa kyynärpään niveltulehduksen, mutta oireet ja ilmenemismuodot ovat samankaltaisia.

Tyypillisesti kyynärpään niveltulehduksen diagnosointi riippuu fyysisestä tutkimuksesta ja täydellisestä sairaushistoriasta. Fyysinen tutkimus voi paljastaa kyynärpään turvotusta ja arkuutta sekä punoitusta ja lämpöä. Fyysisen tarkastuksen lisäksi voidaan suositella röntgensäteitä. Yleensä kyynärpään niveltulehduksen läsnä ollessa röntgenkuvat voivat paljastaa nivelen kaventumisen ja löysät kappaleet tai luut. Joskus niveltulehdus on seurausta loukkaantumisesta, röntgenkuvat voivat osoittaa kyynärpääluiden virheellisen liitoksen.

Kyynärpään niveltulehduksen ei-kirurginen hoito sisältää yleensä rajoitetun toiminnan, kivunhallinnan ja fysioterapian. Yleisiä lääkkeitä ovat tulehduskipulääkkeet, asetaminofeeni ja kortikosteroidit. Joskus suositellaan immuunijärjestelmää tukahduttavia lääkkeitä ja malarialääkkeitä. Fysioterapia voi tehokkaasti vähentää kipua ja palauttaa liikkuvuuden. Kylmän tai lämmön levittäminen sairastuneelle nivelelle yhdessä terapeuttisten harjoitusten kanssa voi usein merkittävästi palauttaa liikealueen.

Joskus muut kuin kirurgiset hoidot ovat tehottomia, kirurgiset toimenpiteet voivat olla tarpeen. Yksi yleinen kirurginen toimenpide, joka on tehokas lievittämään kyynärpään niveltulehduksen oireita, on synovectomia, joka viittaa vaurioituneen nivelkalvon poistamiseen. Toinen yleinen toimenpide on artroskooppinen kirurgia, johon kuuluu pienten instrumenttien käyttäminen sairaiden fragmenttien poistamiseen useiden pienten viiltojen avulla. Tämä minimaalisesti invasiivinen toimenpide lyhentää merkittävästi toipumisaikaa ja vähentää infektioriskiä.

Yleensä ei-kirurgiset kyynärpään niveltulehduksen hoidot ovat tehokkaita oireiden minimoimiseksi, mutta koska se voi olla krooninen sairaus, niveltulehdushoito saattaa olla tarpeen. Leimahdusten aikana on usein suositeltavaa rajoittaa toimintaa, koska sen laiminlyönti voi pahentaa tilaa ja tehdä oireista vastustuskykyisempiä hoidolle. Asianmukaisella lääketieteellisellä hoidolla ja toimenpiteillä kyynärpään niveltulehdus voi usein olla hyvin siedetty ja joskus jopa oireeton.

Koska muut sairaudet voivat jäljitellä kyynärpään niveltulehduksen oireita ja ilmenemismuotoja, on tärkeää tehdä lopullinen diagnoosi. Kun diagnoosi on kyseenalainen, lisäarviointi voi olla tarpeen, kuten verikokeet. Tietyt olosuhteet, kuten kihti, voivat peittää kyynärpään niveltulehduksen, ja ne on suljettava pois. Kun kihti on läsnä, verikokeet paljastavat usein kohonneita virtsahappopitoisuuksia. Kohonnut virtsahappopitoisuus voi aiheuttaa kivuliaita niveliä, mukaan lukien kyynärpää ja isovarvas.