Mikä on laajentunut sydän?

Suurentunut sydän on sydän, jonka koko on kasvanut. Sitä kutsutaan usein kardiomegaliaksi, se ei ole sairaus tai häiriö, vaan oire toisesta, yleensä vakavasta, mediaalisesta tilasta. Laajentunut sydän voi olla tilapäinen tila, joka häviää itsestään, tai krooninen ongelma, joka vaatii mediaalista huomiota.
Usein suurentuneelle sydämelle ei ole oireita. Kun oireita ilmenee, ne voivat olla vakavia. Epänormaali sydämen rytmi, jota kutsutaan myös rytmihäiriöksi, on yleinen sivuvaikutus kardiomegalialle. Muita oireita voivat olla lisääntynyt hengitysvaikeus, hengenahdistus ja huimaus. Liiallinen yskä voi myös olla oire. Vakavampia oireita ovat voimakas rintakipu ja pyörtyminen tai pyörtyminen. Nämä voivat myös olla merkkejä sydänkohtauksesta, joka voi ilmetä suurennetun sydämen vuoksi.

Sydän yleensä laajenee, koska siihen lisätään stressiä. Joskus tämä voi olla tilapäinen vamman aiheuttama tila, mutta toisinaan se johtuu jostakin vakavammasta. Korkea verenpaine, sydänventtiilisairaus, kilpirauhasen häiriöt, synnynnäiset sydänviat ja anemia ovat kaikki yleisiä syitä laajentuneeseen sydämeen. Toinen syy on kardiomypaatia tai sydänlihaksen heikkous. Kun lihas heikkenee enemmän, se voi suurentua yrittäessään kompensoida. Joskus kehon liialliset elementit voivat johtaa sydänongelmiin. Hemokromatoosi, raudan kertyminen elimistöön, on toinen yleinen syy laajentuneeseen sydämeen. Sama pätee amyloidoosiin, proteiinin kertymiseen itse sydämeen.

Lääkärit eivät voi perustutkimuksella määrittää, onko jollakin suurentunut sydän, mikä tarkoittaa, että lisätutkimukset on suoritettava sen selvittämiseksi. Useimmiten he tekevät röntgenkuvauksen rinnasta. Sen lisäksi, että havaitaan, onko sydän laajentunut, rintakehän röntgenkuva voi tuoda esiin muita olosuhteita, jotka ovat saattaneet johtaa laajentumiseen. Yleensä röntgenkuvauksen jälkeen tehdään lisätestejä.

Potilaille annetaan yleensä elektrokardiogrammi sydämen sähköisen toiminnan seuraamiseksi sekä sydämen ultraäänitutkimus sydämen visuaalisen kuvan tuottamiseksi ja analysoimiseksi. Tietokonetomografiaa ja magneettikuvausta, joita kutsutaan yleisemmin CT- ja MRI -skannauksiksi, käytetään joskus myös potilaan sydämen tilan luonteen määrittämiseen. Verikokeita otetaan myös.

Kun diagnosoitu, laajentuneen sydämen korjaaminen tehdään hoitamalla taustalla oleva sairaus, joka aiheutti sen ensiksi. Diagnoosista riippuen voidaan määrätä lääkkeitä sydämen voimakkuuden palauttamiseksi, verenpaineen alentamiseksi tai kilpirauhasen tason pitämiseksi kurissa. Joskus leikkaus on myös tarpeen. Sydämentahdistimet ja korvaavat sydämen venttiilit voivat joskus korjata laajentuneisiin sydämiin liittyviä sairauksia.