Mikä on Laminoplasty?

Laminoplastia on toimenpide, joka suoritetaan selkäydinkanavan leveyden lisäämiseksi selkäytimen paineen vähentämiseksi. Se tehdään yleisimmin selkärangan ahtauman, tilan, jolle on ominaista selkäydinkanavan kaventuminen, hoidossa. Kokeneet selkärangan kirurgit suorittavat laminoinnin potilaille, jotka ovat täysin nukutettuja. Toimenpide kestää yleensä noin kaksi tuntia, vaikka joskus komplikaatiot aiheuttavat leikkauksen pidemmän.

Laminoplastiassa kirurgi muuttaa nikaman alueen, joka tunnetaan laminaattina, olemukseltaan pieneksi oveksi. Tämä tehdään leikkaamalla laminaatin toinen puoli pois nikamasta ja joko pisteyttämällä toinen puoli tai leikkaamalla se pois. Tämä luo luuläpän, joka voidaan kääntää ulospäin, jotta saadaan enemmän tilaa selkäydinkanavaan. Metalliliittimiä käytetään pitämään ovi auki, jolloin selkäydinkanava laajenee pysyvästi ja samalla selkäydin suojataan ehjänä jättämällä laminaatti ehjäksi. Tyypillisesti useita nikamia käsitellään tällä tavalla laminoplastian aikana.

Vaihtoehto tälle toimenpiteelle on laminektomia, jossa luun laminaatti poistetaan kokonaan. Yhden tai toisen leikkauksen suosiminen perustuu yleensä kirurgin kokemukseen ja tapauksen erityispiirteisiin. Kirurgi voi tarkastella molempia vaihtoehtoja potilaan kanssa, jos niitä voidaan pitää toteuttamiskelpoisina, jotta potilaalla on mahdollisuus valita, minkä toimenpiteen hän haluaa suorittaa.

Laminoplastiaan, kuten kaikkiin kirurgisiin toimenpiteisiin, liittyy riskejä. Yleisanestesiassa oleminen aiheuttaa useita komplikaatioiden riskejä, joita voi esiintyä leikkauspöydällä, ja anestesian jälkeen potilas on vaarassa saada keuhko -ongelmia. Potilaat ovat myös alttiina infektioille ja hermovaurioille, joita voi esiintyä jopa huolellisimman leikkauksen jälkeen. Ihmiset voivat vähentää komplikaatioiden riskiä työskentelemällä erittäin kokeneen kirurgin kanssa hyvämaineisessa kirurgisessa laitoksessa.

Ennen laminoplastiaa potilaan tulee keskustella kirurgin kanssa siitä, miksi toimenpide suoritetaan, mitä tapahtuu leikkauksen aikana ja mitä odottaa leikkauksen jälkeen. Toipuminen ja jälkihoito on suositeltavaa käydä läpi ennen leikkausta, jotta potilas voi valmistautua. Tietoisuus jälkihoidon tarpeista voi olla tärkeää myös ystäville ja perheenjäsenille, jotka voivat auttaa potilasta laminoplastisen toipumisen aikana, sekä työnantajille, joiden on järjestettävä majoitus leikkauksesta toipuville työntekijöille.