Lannerangan sympathektomia on termi, jota käytetään kirurgiseen toimenpiteeseen, joka suoritetaan jalkojen liiallisen hikoilun hoitoon, joka tunnetaan nimellä plantar hyperhydrosis. Se kuuluu hikoilevien kehon osien hoitoluokkaan ja on siten yhtäläinen endoskooppisen rintakehän sympatektomian (ETS) kanssa, joka hoitaa liikaa hikoilevia raajoja. Lannerangan sympatektomiaa voidaan käyttää myös muiden sairauksien, mukaan lukien Raynaudin ilmiön, hoitoon.
Hyperhidroosin hoitoja, kuten lannerangan sympathektomiaa, on ollut olemassa 19-luvun puolivälistä lähtien. Silloin lääkärit alkoivat ymmärtää, että autonomisen hermoston (ANS) hermot kulkevat lähes kaikkiin kehon elimiin ja lihaksiin. Myöhemmin he päättivät, että ANS vastaa elinten ja lihasten säätelystä ja että kehon toimintoja voitaisiin muuttaa muuttamalla ANS: ää.
Lannerangan sympathektomia kuvaa toiminta -aluetta. “Lanne” tarkoittaa alaselkää ja erityisesti kylkiluiden ja lonkan luiden välistä aluetta. Termi “sympathektomia” viittaa sympaattiseen hermostoon tai SNS: ään. Tämä on yksi ANS: n kolmesta osasta, ja erityisesti SNS toimii vastausjärjestelmänä stressaaviin tilanteisiin. SNS on vastuussa hikoilun aiheuttamisesta, joka on yksi stressireaktioista.
Korjatakseen jalkojen hikoiluongelmat lääkärit käyttävät minimaalisesti invasiivista kirurgista tekniikkaa, jota kutsutaan retroperitoneoskopiaksi. Tämä sisältää täytetyn ilmapallon asettamisen videokameralla pienen viillon kautta vatsan alueelle, jota kutsutaan retroperitoneumiksi tuhoamatta sen takana olevaa vuorausta, joka tunnetaan vatsakalvona. Kirurgit esittävät instrumentteja toisen pienen viillon kautta leikkaamaan tai puristamaan SNS -hermoja samalla kun valvovat toimintaa videokameralla.
Lannerangan sympatektoomia on samanlainen kuin ETS, koska molemmat toimenpiteet hoitavat liiallisesti hikoilevia raajoja. Ero on siinä, että lannerangan sympatektoomia keskittyy hikoileviin jalkoihin. Toisaalta ETS: tä käytetään kämmenten hyperhidroosin eli hikoilevien käsien hoitoon. Myös ETS: ssä lääkärit keskittyvät kehon rungon yläosaan alemman alueen sijaan.
Sekä lannerangan sympathektomiaa että ETS: ää käytetään muihin tiloihin hyperhidroosin lisäksi. Jotkut kirurgit luottavat näihin menetelmiin Raynaudin ilmiön torjumiseksi. Tämä sairaus on nimetty 19-luvun ranskalaisen lääkärin Maurice Raynaudin mukaan, ja siihen liittyy verenkierron puute, joka ilmenee varpaiden ja sormien värimuutoksina. Erityisesti lannerangan sympathektomiaa käytetään varpaissa. ETS: llä on laajempi käyttö, ja sitä voidaan käyttää myös sellaisissa olosuhteissa kuin jatkuva päänsärky ja voimakas kasvojen punastuminen.