Mikä on lannerangas?

Lannerangas on hermokudos, alue, jossa ryhmä selkäydinhermoja leikkaa, mikä hermottaa alavartalon lihaksia. Tämä hermoryhmä on osa suurempaa lannerangan plexusta, joka sisältää lannerangan, sakraalipunoksen ja pudendaalipunoksen. Lannerangan hermojen sijainnin ja toiminnan ymmärtäminen on tärkeää lääkäreille useilla aloilla.

Tämä hermopunos sisältää neljä ensimmäistä lannehermoa, jotka hermottavat vasikoiden, polvien, nivusien, reiden, vatsan ja alaselän lihaksia. Neurologi voi tutkia potilaita, joille kehittyy neurologisia ongelmia näillä alueilla, ja hän määrittää, missä ongelmien lähde on; se voi olla selkärangassa, lannerangassa tai hermon runkoa pitkin. Potilaiden arviointi onnettomuuksien, selkärangan leikkausten ja selkävammojen jälkeen sisältää yleensä myös yksityiskohtaisen sarjan tarkastuksia, joiden tarkoituksena on selvittää, onko neurologisia ongelmia ilmennyt, mukaan lukien lumbosakraalipunoksen hermojen arviointi.

Psoas -lihaksessa on lannerangan hermot. Hermot voidaan haudata melko syvälle, etenkin raskaammille potilaille, joilla voi olla rasvakertymiä psoas -lihaksen päälle, mikä voi vaikeuttaa tunnistamista ja eristämistä. Tämän kehon alueen leikkaukseen potilas voidaan asettaa vatsalleen, jotta kirurgi pääsee alueelle helposti ja turvallisesti.

Anestesiologit voivat käyttää lannerangasta tai lannerangan plexusta sopivana paikana hermoloholle. Lohkojen tekeminen tällä alueella voi olla hankalaa, mutta erittäin hyödyllistä, ja kyky suorittaa tällainen lohko on taito, jota anestesiologilta usein odotetaan. Hermosulkuja voidaan käyttää alueellisen anestesian luomiseen leikkausta varten, jolloin potilas pääsee leikkaukseen ilman yleisanestesian riskiä, ​​ja alueellisia hermolohkoja voidaan käyttää myös kivun hoitoon.

Joitakin lumbosakraalisen hermolohkon komplikaatioita voivat olla infektio, hematoomat, anestesian haittavaikutukset, laskimon vahingossa tapahtuva punktio, hermovammat ja hemodynaaminen epävakaus. Näiden komplikaatioiden riskiä voidaan vähentää huomattavasti käyttämällä kokenutta, pätevää ja huolellista anestesiologia, joka ottaa aikansa hermolohkon asettamisen kriittisissä vaiheissa. Hermosulku voi myös olla vasta -aiheinen joillekin potilaille, ja anestesiologi määrittää sopivimman anestesian tietylle potilaalle ja tapaukselle.