Mikä on lantionpoisto?

Lantionpoisto on merkittävä kirurginen toimenpide, johon kuuluu useimpien tai kaikkien lantion alueella olevien elinten poistaminen. Se on tyypillisesti varattu vakaville, toistuville syöpille, jotka eivät reagoi pieniin leikkauksiin, säteilyyn tai kemoterapiaan. Ohutsuolessa ja paksusuolessa on ohjattu lantion ohittaminen ja jätteen poistaminen vatsan kirurgisten aukkojen kautta. Lantion exenteration suoritetaan yleisimmin kohdunkaulan syöpää sairastavilla naisilla, vaikka ehdokas voi olla myös miespotilas, jolla on vaikea etu- tai peräsuolen syöpä.

Lääkärit käyttävät kaikki muut syövän hoitovaihtoehdot ennen kuin harkitsevat lantionpoistoa. Kohdunkaulan syövät ja muut alueen pahanlaatuiset kasvaimet, jotka jatkuvat aggressiivisesta hoidosta huolimatta, ovat yleensä kuolemaan johtavia, ja elinten poistaminen voi olla viimeinen toivo potilaille. Lantion exenteration on kolme yleistä tyyppiä: anterior, posterior ja total. Virtsarakon, virtsaputken ja naisten lisääntymiselimet poistetaan etuprosessissa, ja peräsuolen ja lisääntymiselimet leikataan pois leikkauksen aikana. Täydellinen exenteration sisältää kaikkien lantion alueen elinten, jänteiden, lihasten ja rasvakudoksen poistamisen.

Toimenpide suoritetaan yleensä noin kolmen tunnin kuluessa, kun potilasta pidetään yleisanestesiassa. Kirurgi tekee pitkän viillon alavatsalle ja poistaa asianmukaiset rakenteet varovasti. Jos virtsarakko poistetaan, vatsaan tehdään reikä, jota kutsutaan stomaksi ja joka on liitetty munuaisiin, jotta virtsa voidaan poistaa suoraan kehosta. Toinen paksusuolen tyhjentävä stoma syntyy, jos peräsuolenpoisto poistetaan. Pussit on liitetty jokaiseen stomaan jätteen keräämiseksi.

Välittömästi lantionpoiston jälkeen potilas päästetään sairaalahuoneeseen, jotta lääkärit ja sairaanhoitajat voivat seurata toipumista. Vatsaputki asetetaan yleensä sisään, jotta ruoka ja nesteet eivät pääse suolistoon muutaman päivän ajan. Sairaanhoitajat pukeutuvat ja puhdistavat kirurgiset arvet ja stomas. Potilasta kehotetaan tyypillisesti pysymään sängyssä noin kolme päivää ja sitten vähitellen kävelemään voimaa rakentamaan. Useimmat potilaat saavat mennä kotiin noin kaksi viikkoa leikkausten jälkeen.

Lantion exenteration voi merkittävästi muuttaa ihmisen elämää. Naiset lopettavat kuukautiset ja tulevat hedelmättömiksi, ja monet miehet menettävät kyvyn saada erektio. Jätteen keräyspussit on käytettävä aina vaatteiden alla ja vaihdettava säännöllisesti. Harjoittelun, tuen ja positiivisen asenteen avulla henkilö voi oppia voittamaan fyysiset rajoitukset ja sopeutumaan elämäntapamuutoksiin leikkauksen jälkeen.