Mikä on laskimokanyyli?

Laskimokanyyli on pieni ohut katetriputki, joka on asetettu laskimoon nesteiden ja lääkkeiden antamiseksi suonensisäisen (IV) linjan kautta. Laskimokanyyliä voidaan käyttää myös veren keräämiseen laboratoriokokeita varten. Kanyylin sijoittaminen voi olla tuskallista; anestesia -injektio tai nukutusvoiteen levittäminen voi auttaa lievittämään lisäysmenettelyn epämukavuutta. Mustelmia tai verenvuotoja pistoskohdasta ovat usein laskimokanyylin käytön sivuvaikutuksia sekä infektioita, ilmaemboliaa ja laskimotulehdusta.

Turvatoimenpiteet ovat tarpeen, kun laskimokanyyli sijaitsee laskimon sisällä. Kanyyliputki on vaihdettava enintään neljän päivän kuluttua, ja vaihtoaikataulua voidaan muuttaa potilaan verensiirtoon perustuvan nestemäisen aineen perusteella. Rasvamolekyylejä sisältävät liuokset edellyttävät yleensä kanyylin poistamista ja vaihtamista viimeistään 24 tuntia lipidinesteen käytön jälkeen.

Ennen laskimokanyylin asettamista on suoritettava useita vaiheita potilaan terveyden varmistamiseksi. Pistoskohdan iho on puhdistettava antiseptisellä tai antibakteerisella liuoksella, kuten isopropyylialkoholilla tai povidonijodilla. Kiristysliinaa voidaan käyttää lisäämään laskimokanyylissä käytettävän laskimon näkyvyyttä; tämä vähentää todennäköisyyttä, että neulapuikot asetetaan kanyyli oikein. Jos potilaalla on verisuonten supistuminen tai suonet ovat kaventuneet, ehdotetun kanylointipaikan päälle voidaan levittää lämpimiä liinoja suonen halkaisijan laajentamiseksi, mikä vähentää useiden kanylointiyritysten todennäköisyyttä.

Laskimokanyyli työnnetään onton neulan läpi. Kun neulan oikea sijoitus on vahvistettu, neula poistetaan kehosta ja kanyyli jää suoneen. Kanyyliputki on yleensä silmukoitu ja teipattu tukevasti iholle lääketieteellisellä teipillä.

Laskimokanyloinnista mahdollisesti aiheutuvat komplikaatiot ovat erilaisia. Trombi tai veritulpan tukos voi estää kanyylin sisäisen onton alueen. Jos laskimokanyylin ontelo tai aukko on tukossa, se voidaan huuhdella keittosuolaliuoksella tai korvata uudella kanyylillä trombin mahdollisten haittavaikutusten estämiseksi.

Toinen komplikaatio, joka esiintyy harvoin kanyloinnin jälkeen, on ilmaembolian muodostuminen. Hoitamattomana ilmakupla voi päästä sydämeen ja estää veren virtauksen. On mahdollista, että bakteerit voivat päästä kehoon kanyylin kautta ja aiheuttaa vakavan infektion; laskimokatetrin säännöllinen huolto voi auttaa vähentämään tartuntariskiä. Lisäksi laskimo voi ärtyä ja tulehtua kanyylin asettamisen jälkeen aiheuttaen laskimotulehdusta.