Mikä on LeFort -murtuma?

LeFort -murtuma on vakava tauko yläleukaa pitkin, suuri luun osa kasvojen edessä. Yläleuka yhdistää kallon pohjan yläleukaan ja suojaa silmät, nenän ontelot ja poskiontelot. LeFort-murtuma vaatii yleensä erittäin suuren voiman, kuten nopean auto-onnettomuuden vaikutuksen. Potilaat, joilla on diagnosoitu LeFort -murtumia, tarvitsevat yleensä leikkausta yläleuan rekonstruoimiseksi, kasvojen luiden suuntaamiseksi uudelleen ja ympäröivän pehmytkudoksen korjaamiseksi. Murtuman tarkasta sijainnista ja vakavuudesta riippuen henkilö saattaa tarvita jatkuvaa kirurgista hoitoa ja fysioterapiaa komplikaatioiden korjaamiseksi.

Lääkärit tunnistavat yleensä kolme yleistä LeFort -murtuman tyyppiä, jotka on luokiteltu rintakehän osan mukaan. Tyypin yksi murtumia esiintyy luun alaosaa pitkin, aivan nenän alapuolella. Tyyppi kaksi tarkoittaa taukoa nenän sillan takana tai sivussa, ja tyypin XNUMX murtuma tapahtuu silmäaukkojen alla.

Pienet murtumat ja luunpuristukset yläleuassa ovat yleisiä nyrkkitappioiden, urheiluvammojen ja putoamisten seurauksia. Todellinen LeFort -murtuma sisältää kuitenkin vakavamman ja määritellyn tauon. Auto -onnettomuudet ovat ylivoimaisesti suurin syy LeFort -murtumiin. Putoaminen suuresta korkeudesta tai tylsä ​​trauma raskaasta, kovasta esineestä voi myös aiheuttaa vakavan katkoksen. Akuutit kasvovammat aiheuttavat tyypillisesti voimakasta kipua ja turvotusta, jotka voivat estää puhumista, hengitystä tai näköä. On välttämätöntä ottaa yhteyttä pelastushenkilökuntaan, kun henkilö kärsii päävammasta, jotta vältetään kooma, sokki ja muut hengenvaaralliset komplikaatiot.

Päivystyksessä potilaalta, jolla epäillään LeFort -murtumaa, arvioidaan välittömästi hengitysvaikeudet ja verenhukka. Kun kehon järjestelmät ovat vakautuneet, asiantuntija voi ottaa pään röntgenkuvat ja tietokonetomografiat. Kuvantamistestit osoittavat murtuman sijainnin, sen vakavuuden ja mahdolliset kasvovaurion pehmytkudoksille. Tutkittuaan koko potilaan vamman laajuuden voidaan harkita hoitopäätöksiä.

Potilaat, joilla ei ole vaaraa hengitysteiden supistumisesta tai näön menetyksestä, eivät ehkä tarvitse leikkausta heti. Kipulääkkeet, antibiootit ja tulehduskipulääkkeet voivat lievittää joitakin oireita, kunnes leikkaus on suunniteltu. Kirurgiset toimenpiteet keskittyvät yleensä yläleuan luun kohdistamiseen ja mahdollisten aukkojen täyttämiseen synteettisellä materiaalilla tai oksastetulla luukudoksella. Kirurgit käsittelevät myös silmävaurioiden, nenän ontelojen, poskionteloiden ja hermojen vaurioita. Toipuminen voi kestää useita kuukausia tai vuosia LeFort -murtuman vakavuudesta riippuen, mutta useimmat potilaat pystyvät lopulta palauttamaan normaalin näkö- ja puhekykynsä.