Kohdunsisäistä levonorgestreelijärjestelmää käytetään ehkäisyyn ja raskaan kuukautisten verenvuodon hoitoon. Se on pieni T-muotoinen muovikappale, joka asetetaan kohtuun. Siellä se vapauttaa levonorgestreelia, progesteronia, joka toimii paikallisesti raskauden estämiseksi. Se vaihdetaan yleensä viiden vuoden välein.
Kohdun sisäisen levonorgestreelin ehkäisymenetelmä toimii useilla tavoilla. Ensinnäkin se aiheuttaa kohdunkaulan liman paksuuntumista, mikä vaikeuttaa siittiöiden pääsyä kohtuun tai kohtuun emättimestä. Toiseksi se muuttaa kohdun limakalvoa ja minimoi limakalvon paksuuntumisen ja siten irtoamisen, mikä vähentää kuukautisten verenvuotoa ja estää hedelmöityneen munasolun istuttamisen. Kolmanneksi, joillakin naisilla levonorgestreelin kohdunsisäisen järjestelmän lisääminen estää ovulaation tai munasolun vapautumisen.
Vaikka levonorgestreelin kohdunsisäinen järjestelmä on samanlainen kuin perinteinen kuparisen kohdunsisäinen laite (IUD), se eroaa siitä, että se ei ainoastaan toimi kohdussa, vaan sillä on lisävaikutus levonorgestreelin vapautumisesta. Ehkäisymenetelmän valinta tulee tehdä lääkärin tai sairaanhoitajan kanssa neuvotellen, ja se riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien ikä, riippumatta siitä, onko naisella ollut lapsia tai muita riskitekijöitä, kuten tupakointi tai syöpähistoria.
Kun levonorgestreelin kohdunsisäinen järjestelmä asetetaan sisään, sen suorittaa koulutettu lääkäri tai sairaanhoitaja. Se asetetaan yleensä kuukautiskierron seitsemän ensimmäisen päivän aikana, ja jos se tehdään, se antaa välittömän ehkäisyn. Raskaustesti on tehtävä ennen asentamista. Kohdunsisäinen levonorgestreelijärjestelmä ei suojaa sukupuolitaudeilta (STD) ja kondomeja tulee käyttää kaikissa tilanteissa, joissa sukupuolitaudit voivat tarttua.
Haittavaikutuksia voi esiintyä lisäyksen jälkeen. Näitä voivat olla kuukautisten verenvuotojen muutokset, tiputtelu, munasarjakystat, masennus ja päänsärky. Järjestelmä voi myös joutua siirtymään, joten on tärkeää, että sijoitus tarkistetaan säännöllisesti. Laitteen asentava terveydenhuollon ammattilainen kouluttaa naisen tekemään tämän. Jos haittavaikutukset ovat vakavia, on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon.
On tärkeää, että lääkärille ilmoitetaan kaikista muista lääkkeistä ja kliinisistä tiloista ennen levonorgestreelin kohdunsisäisen järjestelmän asettamista. Sen käyttö on vasta -aiheista joissakin olosuhteissa, ja vaikka se on harvinaista, joitakin yhteisvaikutuksia voi esiintyä kohdunsisäisen levonorgestreelin ja muiden lääkkeiden välillä. Tämä sisältää täydentäviä, käsikauppalääkkeitä ja homeopaattisia valmisteita.