Lewyn kehon dementia on eräänlainen dementia tai aikuisena hankittu kognitiivinen heikkeneminen, jolle on tunnusomaista proteiinipalojen esiintyminen neuroneissa tai hermosoluissa, joita kutsutaan Lewy -kappaleiksi. Tämä taudin fyysinen piirre on nimetty neurologi Frederic Lewyn mukaan, joka tunnisti ne 20 -luvun alussa. Lewyn ruumiit voidaan havaita vain kuolemanjälkeisessä aivobiopsiassa, vaikka Lewyn kehon dementia voidaan diagnosoida sen oireiden mukaan. Tämän tyyppinen dementia on teoreettisesti toiseksi yleisin muoto vanhuksilla Alzheimerin oireyhtymän jälkeen. Taudin syy on tuntematon, mutta sen uskotaan sisältävän geneettisen komponentin.
Kognitiivisten toimintojen menetyksen lisäksi Lewyn kehon dementia aiheuttaa Parkinsonin taudin kaltaisia motorisia oireita. Koska Parkinsonin tauti voi myös aiheuttaa dementiaa, tarkka diagnoosi voi olla monimutkainen. Lewyn kehon dementia diagnosoidaan tyypillisesti, kun dementian puhkeaminen on nopeaa ja samaan aikaan motoristen oireiden kanssa. Parkinsonin tautiin liittyvä dementia esiintyy yleisemmin vähintään vuoden kuluttua motoristen oireiden alkamisesta.
Lewyn kehon dementian oireita on kolme. Ensimmäinen on vaihteleva kognitio, jossa potilaan valppaus ja henkinen selkeys tulevat ja menevät. Toinen oire on visuaaliset hallusinaatiot, usein eläimillä tai ihmisillä. Kolmas on motorinen toimintahäiriö, samanlainen kuin Parkinsonin taudissa. Motoriset oireet voivat ilmetä jäykinä ja sekoittavina liikkeinä, vähentyneinä ilmeinä ja puheen voimakkuutena, kuolauksena ja nielemisvaikeuksina.
Lewyn kehon dementiaan ei ole parannuskeinoa, mutta sitä voidaan hoitaa lääkkeillä ja hoivalla. Farmaseuttisen hoidon on löydettävä tasapaino käytettyjen lääkkeiden välillä, koska moottorin toimintaongelmien hoitoon käytettävät lääkkeet voivat pahentaa kognitiivisia ongelmia ja päinvastoin. Donepesiiliä käytetään usein taudin kognitiivisten oireiden hoitoon, kun taas karbidopan ja levodopan yhdistelmä voi käsitellä motorisen toiminnan heikkenemistä. Lewyn kehon dementiaa sairastavat potilaat ovat yliherkkiä psykoosilääkkeille, kuten haloperidolille ja tioridatsiinille, jotka voivat aiheuttaa kooman ja vaarantaa potilaan hengen.
Hoito on tärkeää, koska potilaat eivät lopulta kykene huolehtimaan itsestään. On tärkeää seurata potilasta vammojen ja sairauksien merkkien varalta, koska hänellä voi olla vaikeuksia kommunikoida niistä. Potilaan päivittäisten perustarpeiden hoitamisen lisäksi hoito voi sisältää potilaan ympäristön ja toiminnan yksinkertaistamista sekä säännöllisen liikunnan kannustamista.