Lidokaiinin toksisuus on reaktio lidokaiinin, yleisen paikallisen anestesian, vaikutuksiin tai annosmääriin. Lidokaiinin reaktiot vaihtelevat lievästä vaikeaan. Lidokaiinin lieviä sivuvaikutuksia voivat olla huimaus, sydämen sykkeen ja hengitysnopeuden lisääntyminen, kohonnut verenpaine, tahattomat silmien liikkeet ja tajuttomuus. Vakavia reaktioita ovat uneliaisuus, aivokohtaukset, verenpaineen lasku ja syke, hengitystaajuuden lasku ja tajuttomuus.
Lidokaiinin myrkyllisyys on vakava lääketieteellinen hätätilanne, koska oireita voi ilmaantua ilman varoitusta ja kannustaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin, kuten aivokohtauksiin, sydämenpysähdykseen ja hapenpuutteeseen. Lidokaiinin myrkyllisyysriskit vaihtelevat jonkin verran yksilöiden välillä. Lidokaiini metaboloituu maksassa, ja potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta tai maksasairaus, voi esiintyä vaikeampia komplikaatioita pienemmillä annoksilla kuin terveillä potilailla. Annos 10 mcg/ml tai enemmän aiheuttaa vakavia toksisia reaktioita, mutta joillekin potilaille 6 mcg/ml: n annos voi aiheuttaa reaktion.
Myrkyllisyys riippuu myös monista muista tekijöistä. Lidokaiini on synteettinen aminoamidianestesia, joka voi aiheuttaa reaktioita potilailla, joilla on alhainen proteiinimäärä. Liiallinen happo kehon nesteissä munuaisten vajaatoiminnasta, jota kutsutaan asidoosiksi, voi aiheuttaa lidokaiinitoksisuutta. Potilaat, jotka käyttävät beetasalpaajia tai tiettyjä antibiootteja, voivat kokea vakavia lidokaiinin yhteisvaikutuksia.
Yleensä useimmat lidokaiinitoksisuustapaukset johtuvat lääkkeen tahattomasta yliannostuksesta. Suihkeena käytettäessä lidokaiiniannosta on vaikea hallita, etenkin kun sitä käytetään kehon hyvin verisuonipintaan, kuten suun ja kurkun limakalvoille. Injektionopeus voi myös vaikuttaa myrkyllisyyteen, koska mitä nopeampi injektionopeus, sitä heikommin elimistö kykenee käsittelemään lääkettä.
Vaikka lidokaiinin toksisuus on vakava sairaus, vakavat reaktiot, pitkäaikaiset komplikaatiot ja kuolemantapaukset ovat erittäin harvinaisia. Lääketieteen ammattilaiset ovat tietoisia tämän anestesian vaaroista ja seuraavat sen käyttöä sekä potilasta lääketieteellisen toimenpiteen aikana. Useimmat lidokaiinitoksisuudesta kärsivät potilaat voivat kokea vain lievää huimausta tai epämukavuutta. Lidokaiinireaktiot vähenevät nopeasti, kun keho imeytyy, metaboloituu ja inokuloi lääkkeen vaikutukset.
Lidokaiinin käyttö vaihtelee lääketieteellisissä toimenpiteissä, mutta sitä käytetään yleisesti paikallispuudutteena hammashoitoihin, ruiskutetaan paikallispuudutteena hammashermon lohkoon tai kirurgisiin toimenpiteisiin ja levitetään iholle paikallisena ratkaisuna lievän tai kohtalaisen lievitykseen kipu. Lidokaiinia käytetään harvoin postherpeettisen neuralgian hoitoon, rytmihäiriölääkkeeksi ja meduusojen pistojen lievittämiseksi. Kun käytetään inhalaattorina, lidokaiini toimii yskänvaimentimena.