Mikä on Liebowitzin sosiaalisen ahdistuksen asteikko?

Liebowitzin sosiaalisen ahdistuksen asteikko (LSAS) on mittausväline, jolla voidaan tutkia potilaan sosiaalisen ahdistuksen tai fobian voimakkuutta, jos hänellä sellainen on. Se toimitetaan kyselylomakkeena, johon potilaat voivat helposti vastata yksin ja yksityisesti. Liebowitzin sosiaalisen ahdistuksen asteikon kirjoittaja oli tohtori Michael R. Liebowitz, amerikkalainen psykiatri, joka perusti myös ahdistuneisuushäiriöiden klinikan New Yorkissa.

Liebowitzin sosiaalisen ahdistuksen asteikon sisältö koostuu yleensä 24 kohdasta, jotka määrittävät joitakin sosiaalisia tilanteita, joita potilas voi kokea. Esimerkkejä näistä tilanteista ovat puhelimen julkinen käyttö, raportin esittäminen väkijoukon edessä ja juhliin osallistuminen. Potilaan on annettava jokaiseen kohtaan kaksi vastausta, joista toinen liittyy pelkoon ja toinen välttelyyn. Esimerkiksi henkilön on arvioitava pelkonsa esiintyä lavalla ja kuinka usein hän välttää tekemästä niin. Joissakin tapauksissa, joissa potilas ei ole vielä henkilökohtaisesti kokenut yhtä tai kahta skenaariota, ohjeiden mukaan hän kysyy itseltään: “Mitä tekisin, jos selviän tästä tilanteesta?”

Liebowitzin sosiaalisen ahdistuksen asteikkoa käyttävä potilas voi arvioida pelkonsa asteikolla nollasta kolmeen, jolloin nolla ei ole pelko ja kolme on vakava pelko tietyssä tilanteessa. Välttämisaste skaalataan myös nollasta kolmeen, jolloin nolla edustaa sitä, että potilas ei välttele tilannetta, kun taas vastaaminen kolmeen tarkoittaa, että potilas yleensä välttää sen. Pisteet lasketaan sitten potilaan sosiaalisen ahdistuksen tason numeeriseksi mittaamiseksi. Suurin mahdollinen piste, jonka potilas voi saada, kun pelon ja välttämisen hinnat yhdistetään, on 144.

Yleensä korkeampi pistemäärä Liebowitzin sosiaalisen ahdistuksen asteikolla osoittaa potilaan sosiaalisen ahdistuksen voimakkuutta. Pisteet 55–65 tarkoittaa, että potilaalla on kohtalainen sosiaalinen fobia, jota ei ole helppo havaita, kun taas potilaalla, jonka pisteet ovat 65–80, voi olla merkittävä tai ilmeinen sosiaalinen fobia. Potilailla, joiden pisteet ovat 80–95, on vakava sosiaalinen fobia, kun taas yli 95 pisteen saaneilla on erittäin vaikea sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö. Liebowitzin sosiaalisen ahdistuksen asteikko on vain yksi osa potilaan diagnoosin välineistä, koska potilaan ja psykologin välillä on tehtävä kattava ja syvällinen haastattelu. Kyselyyn voidaan vastata useita kertoja potilaan hoitoprosessin aikana, jotta voidaan määrittää hänen edistymisensä sosiaalisen ahdistuneisuushäiriön voittamisessa.