Mikä on liittovaltion hammashoitosuunnitelma?

Liittovaltion hammashoitosuunnitelma on liittovaltion työntekijöiden saatavilla oleva hammasvakuutusvaihtoehto Yhdysvalloissa. Yksityiset vakuutukset tarjoavat liittohallituksen kautta erilaisia ​​suunnitelmia, jotka tarjoavat kilpailukykyisiä hintoja. Korot ovat usein alhaisempia kuin työntekijät voisivat saada muualta, ja ne toimivat tehokkaasti ryhmäalennuksena, koska valtiolla on paljon potentiaalisia asiakkaita. Työntekijät voivat yleensä ilmoittautua suunnitelmaan vain tietyn ajan.

Ei ole olemassa mitään erityistä liittovaltion hammashoitosuunnitelmaa. Sen sijaan useita suunnitelmia kuuluu liittovaltion työntekijöiden hammas- ja näkövakuutusohjelmaan. Tämä mahdollistaa työntekijöiden pääsyn useisiin suunnitelmiin ryhmäpohjaisesti. Sen lisäksi, että kustannukset ovat alhaisemmat, olemassa oleviin olosuhteisiin ei yleensä ole rajoituksia.

Riippumatta siitä, minkä liittovaltion hammashoitosuunnitelman työntekijä valitsee, se perustuu ilmoittautumismaksuun. Tämä tarkoittaa sitä, että vaikka hallitus on järjestänyt suunnitelman, se ei osallistu maksuihin. Rahat, jotka työntekijät maksavat suunnitelmaan, vähennetään lähteen palkoista, joten sitä ei lasketa verotettavaan tuloon.

Liittovaltion työntekijällä on useita valintoja, kun hän valitsee liittovaltion hammashoitosuunnitelman. Ensinnäkin hänen on valittava palveluntarjoaja omalla alueellaan olevista. Esimerkiksi työntekijä voi valita viidestä palveluntarjoajasta. Kun hän valitsee palveluntarjoajan, hänen on valittava yksi useista suunnitelmatyypeistä. Näihin voi kuulua ensisijainen tarjoajaorganisaatio (PPO), jossa työntekijä voi valita minkä tahansa hammaslääkärin; yksinomainen palveluntarjoajaorganisaatio (EPO), jossa työntekijä voi valita vain nimetyistä hammaslääkäreistä; ja terveydenhuolto -organisaatio, joka ei edellytä potilaalta hoitokustannusten maksamista ja takaisinperimistä samalla tavalla kuin PPO ja EPO.

Työntekijän on myös valittava, ketkä suunnitelman kattavat. Vaihtoehdot ovat vain itsekansi, itse plus yksi ja itse ja perhe. Valinnasta riippumatta suunnitelman piiriin voivat kuulua vain työntekijän puoliso ja kaikki naimattomat lapset, jotka ovat alle 22 -vuotiaita tai 22 -vuotiaita tai vanhempia, mutta eivät kykene ylläpitämään itseään.

Työntekijät voivat ilmoittautua liittovaltion hammashoitosuunnitelmaan vain kaksi kertaa. Yksi on 60 päivän kuluessa vakuutuksen saamisesta, ja olosuhteet riippuvat siitä, missä virastossa työntekijä työskentelee. Toinen on kuuden viikon ajanjakso, joka tunnetaan nimellä “avoin kausi”, joka järjestetään yleensä marras- ja joulukuussa.