Mikä on liukastuva pää reisiluun epifüüsi?

Reisiluun epiphysis on päälaen vamma, joka tyypillisesti ilmenee nuorilla pian murrosiän jälkeen. Reisiluun pää luistaa tai murtuu lonkkanivelen juureen, jolloin se liikkuu pois paikaltaan. Useat tekijät voivat vaikuttaa reisiluun epiphysisiin, mutta suurin syy on nopeat kasvut jalan luissa, jotka johtuvat spurteista ja hormonaalisista muutoksista. Tila voi olla tuskallinen ja vaikeissa tapauksissa heikentävä. Kirurgit voivat yleensä siirtää reisiluun takaisin paikalleen ja kiinnittää sen erikoisruuveilla paranemisen edistämiseksi.

Kehittyvän reisiluun niska ja pää on yhdistetty kasvulevyllä, jonka avulla luu voi pidentyä ja istua lonkan kohdalle. Kun reiden epifysiikka luiskahtaa, luu erottuu kasvulevystä ja siirtyy. Vaikka luun pää on edelleen yhteydessä niveleen, muu reisiluun pakotetaan ulospäin.

Kasvulevy on suhteellisen heikko ja altis loukkaantumisille. Kasvupyrähdys voi aiheuttaa liiallista painetta alueelle, mikä johtaa liukastumiseen. Nuorilla, jotka juoksevat radalla tai harrastavat korkean intensiteetin urheilua, on suurempi reisiluun vammojen riski, koska jalat ovat kroonisesti rasittuneet. Liikalihavuus ja nivelreuma voivat myös osaltaan edistää reisiluun epiphysiksen alkamista.

Nuorella, joka kärsii reisiluun epiphysiksestä, on todennäköisesti jatkuva kipu lonkassa ja polvessa, rajoitettu liikealue ja vaikeuksia kantaa painoa jalalla. Lonkka tuntuu yleensä jäykältä ja erittäin hellävaraiselta. Liukastumisen vakavuudesta riippuen jalka voi ilmeisesti näyttää olevan paikallaan. Reisiluun epiphysis, jota ei ole havaittu ja hoidettu heti, voi aiheuttaa elinikäisiä liikkuvuusongelmia.

Henkilö, joka kärsii urheiluvammasta tai valittaa lonkkakipua, on vietävä mahdollisimman pian lääkäriin oikean diagnoosin saamiseksi. Lääkäri voi tutkia lonkan, kysyä oireista ja ottaa röntgenkuvan liitoksesta liukumisen vahvistamiseksi. Kun lääkäri on tutkinut vamman sijainnin ja vakavuuden, hän voi keskustella hoitovaihtoehdoista.

Hoito riippuu suurelta osin luuvaurion laajuudesta ja oireiden vakavuudesta, mutta leikkaus on yleensä välttämätöntä. Kirurgi voi korjata suhteellisen pienen liukastumisen pakottamalla luun manuaalisesti kohdakkain ja kiinnittämällä sen kasvulevyyn tapilla tai ruuveilla. Jos luu on kokonaan erotettu ja pahasti vaurioitunut, kirurgin on ehkä leikattava pois osa reisiluun kaulaa ja kiinnitettävä pysyvästi jäljellä oleva kudos suurilla nastoilla. Potilaan on tyypillisesti käytettävä kainalosauvoja useiden kuukausien ajan, jotta jalkojen aika paranee. Kun se alkaa tuntua paremmalta, fysioterapia voi auttaa palauttamaan lonkanivelen voimaa ja joustavuutta.