Mikä on lonkan osittainen korvaaminen?

Lonkan osittainen korvaaminen on kirurginen toimenpide, jonka aikana reisiluun pää muotoillaan ja vahvistetaan. Kirurgi ajaa pois vaurioituneen luukudoksen ja asettaa suojaavan keraamisen, muovisen tai metallisen korkin reisiluun päälle, jossa se liittyy lonkkaniveleen. Potilaat, joilla on suhteellisen vähäisiä sijoiltaanmenoja tai murtumia urheiluvammojen, auto-onnettomuuksien tai ikään liittyvien rappeutumishäiriöiden vuoksi, ovat tyypillisesti ehdokkaita lonkan osittaiseen korvaamiseen. Invasiivisempi vaihtoehto lonkan täydellisestä korvaamisesta on yleensä varattu vakaville vammoille.

Ennen kuin harkitsee lonkan osittaista korvaamista, lääkäri tarkistaa huolellisesti röntgenkuvat ja fyysiset oireet. Jotkut pienet vammat voivat parantua levolla ja lääkkeillä. Kun on epätodennäköistä, että lonkkanivel toipuu itsestään, lääkäri ajoittaa ortopedisen kirurgin kuulemisen. Kirurgi voi selittää menettelyn yksityiskohtaisesti, keskustella proteesimateriaalien eri vaihtoehdoista ja hahmottaa siihen liittyvät riskit ja hyödyt.

Useimmat lonkan osittaiset leikkaukset voidaan tehdä alle tunnissa sairaalassa tai kirurgisessa keskuksessa. Potilas asetetaan yleisanestesiaan ja jalan etuosa sekä lonkka steriloidaan. Kirurgi voi tehdä avoimen leikkauksen, jossa pitkä viilto tehdään vinottain niveleen, tai vähemmän invasiivinen tietokoneavusteinen toimenpide, joka vaatii vain yhden tai kaksi pientä leikkausta. Tietokoneavusteinen leikkaus on yleensä edullinen aina, kun pinnoitettavan tai uudelleen kohdistettavan luun määrä on minimaalinen.

Kummankaan toimenpiteen aikana kirurgi käyttää erikoiskalvoja, sahoja ja viiloja tasoittaa reisiluun päätä ja poistaa vaurioituneen ruston nivelestä. Kova proteesikorkki asetetaan luun päälle ja asetetaan takaisin paikalleen. Korkit on yleensä valmistettu kestävästä, kevyestä metallista tai keraamisista materiaaleista. Kun reisiluu on kiinnitetty uudelleen, kirurgiset arvet voidaan ommella ja potilas viedään toipumiseen. Menettelyn onnistumisen varmistamiseksi otetaan röntgenkuvat ja potilaan voidaan antaa lähteä muutaman tunnin kuluessa.

Kirurgit yleensä haluavat suorittaa osittaisen lonkkanivelen, kun potilas on alle 55 -vuotias ja toivoo palaavansa normaaliin fyysiseen toimintaan toimenpiteen jälkeen. Nykyaikaiset edistysaskeleet kirurgisissa tekniikoissa ja proteesimateriaaleissa vähentävät merkittävästi komplikaatioiden riskiä ja parantavat pitkän aikavälin onnistumisprosenttia. Noin yhden kuukauden lepoajan ja kahden tai kuuden kuukauden omistetun fysioterapian ansiosta useimmat ihmiset voivat palata lähes samaan aktiivisuustasoon kuin ennen vammojaan.