Mikä on lonkka Labral Tear?

Lantiopesän ulkoreuna on vuorattu rustokudoksen kerroksella, jota kutsutaan labrumiksi. Labrum auttaa vähentämään kitkaa liitoksessa ja lisää vakautta. Jos labrum on repeytynyt urheiluvamman, putoamisen tai rappeuttavan tilan, kuten niveltulehduksen vuoksi, henkilö voi kokea merkittävää kipua, turvotusta ja liikkuvuuden heikkenemistä. Pientä lonkan labral-repeämää voidaan ehkä hoitaa tulehduskipulääkkeillä, lepo-, jää- ja joustavuusharjoituksilla. Vakavat kyyneleet vaativat usein leikkauksen labran korjaamiseksi ja seurantafysioterapiaa voiman ja vakauden palauttamiseksi.

Useimmissa tapauksissa lonkan labral -repeämä johtuu suorasta loukkaantumisesta lonkkaliitäntään. Kyyneleet ovat yleisiä kosketusurheilussa, kuten jalkapallo ja onnettomuudet, joihin liittyy putoaminen suoraan niveleen. Ne ovat erityisen todennäköisiä onnettomuudessa, jossa nivel laajenee tavanomaisen liikealueensa ulkopuolelle tai jopa siirtyy kokonaan. Lonkan toistuva käyttö golfin ja radan tapahtumissa voi myös aiheuttaa labral -kyyneleitä. Lisäksi ihmiset, joilla on rakenteellisia luu- tai rustohäiriöitä, kuten reisiluun asetabulaarinen impingementti (FAI) ja joilla on niveltulehdus, ovat lonkkaongelmien vaarassa.

Henkilö, joka kärsii lievästä lonkan labral -repeämästä, kokee yleensä kipua, turvotusta ja jäykkyyttä nivelessä. Lonkka saattaa jatkuvasti särkyä ja tuntua herkältä kosketukselle, ja joustavuuden menettäminen voi vaikeuttaa jalan painon kantamista seisten. Jos kyseessä on vakava vamma, jossa labrum repeytyy kokonaan, kipu on yleensä terävää ja sietämätöntä. Henkilö voi pahoinvoida ja löytää mahdottomaksi painaa jalkaansa. Lääketieteellinen arviointi on tärkeä vamman vakavuuden ja hoitovaihtoehtojen määrittämiseksi.

Yleensä lääkäri tutkii lonkan labral-repeämän tuntemalla nivelen ja suorittamalla diagnostisia testejä, kuten röntgensäteitä ja magneettikuvausta (MRI). Röntgen- ja magneettikuvaustulokset antavat lääkärille selvän kuvan rustovaurion vakavuudesta. Jos labrum on osittain repeytynyt, potilasta kehotetaan välttämään aktiivisuutta ja jäätä nivel useita kertoja päivässä. Hän voi olla varustettu kainalosauvalla, joka auttaa poistamaan painetta lonkan pistorasiasta. Lääkäri suosittelee yleensä vahvistavia harjoituksia ja tulehduskipulääkkeitä (OTC) turvotuksen vähentämiseksi edelleen.

Jos kyyneleiden kipu ei parane noin kuukauden hoidon jälkeen tai jos repeytyminen on erityisen voimakasta, tarvitaan usein kirurginen toimenpide, joka tunnetaan lonkan artroskopiana. Toimenpiteen aikana kirurgi tekee pienen viillon lonkan sivulle, laittaa pienen kameran rustovaurioiden havaitsemiseksi ja käsittelee pientä skalpellia heikentyneen kudoksen poistamiseksi. Kirurgi korjaa sitten labrumin takaisin yhteen ja ompelee viillon. Fysioterapia on usein tarpeen lonkan artroskopian jälkeen vahvuuden palauttamiseksi ja nivelen joustavuuden palauttamiseksi. Paranemisaika voi vaihdella, mutta useimmat potilaat voivat toipua noin kuudessa kuukaudessa leikkauksen jälkeen.