Vähähiilihydraattiset laihduttajat, jotka pyrkivät laihtumaan vähentämällä kulutettujen ruokien hiilihydraatteja, korvaavat usein suosikkiruoat vähähiilihydraattisilla versioilla helpottaakseen noudattamista laihdutusprosessissa. Pizza on suosittu valinta, sillä täytteet valmistavat helposti vähähiilihydraattisia juustoa, lihaa ja tiettyjä vihanneksia yhdistettynä sopivaan kastikevaihtoehtoon. Temppu vähähiilihydraattiseen pizzaan on löytää sopiva kuori. Vähähiilihydraattiset tortillat ovat helpoin kaupasta ostettu versio, kun taas kotitekoiset kuoret, joissa on liha-, kukkakaali- tai pellavajauhoa, ovat myös mahdollisia.
Vähähiilihydraattisen pizzan täytteet ovat yksinkertaisin koota, koska potentiaalisia tuotteita on laajempi valikoima. Voit käyttää juustoraastetta, lihoja, kuten pepperonia tai esikeitettyjä makkaramuruja ja vähähiilihydraattisia vihanneksia. Vähähiilihydraattisia vihanneksia ovat sienet, oliivit ja vihreät paprikat.
Kastikkeen korvikkeen voi valita myös ennen kuoren valmistustapaa, sillä mikään vähähiilihydraattinen pizzapohja ei ole yhtä tukeva kuin perinteinen kuori, joka vaatii kevyempää kättä. Vähäsokerisissa pizzakastikkeissa on todennäköisimmin vähän hiilihydraatteja, mutta niitä tulee silti käyttää säästeliäästi. Smetanaa voidaan käyttää myös kastikkeena, vaikka maku on epäperinteisempi. Leipäpizzaa tehtäessä kastike ei ole pakollinen ja sen sijaan voisi käyttää tuoreita tomaatteja.
Vähähiilihydraattiset tortillat ovat helpoin matalahiilihydraattinen pizzapohja, koska ne ovat helposti saatavilla markkinoilla. Tortilla tulee paahtaa ensin ennen kastikkeen ja täytteiden lisäämistä ja laittaa sitten takaisin uuniin sulamaan juusto ja sitomaan muut lisäykset. Tasoleipien kuori on rapea, mutta ohut, joka ei todennäköisesti kestä raskasta täytteiden kasaamista.
Pellavajauhosta voidaan valmistaa kotitekoinen pizzapohja, jonka maku muistuttaa vehnänjyviä. Munat, leivinjauhe ja vesi ovat tärkeitä sivuainesosia, kun taas mausteita ja juustoraastetta voidaan lisätä maun vuoksi. Seos painetaan tasaisen vuoan pohjalle ja paistetaan kypsäksi ennen kastikkeen ja täytteiden lisäämistä.
Kotitekoiset lihapohjaiset kuoret ovat suosittuja vaihtoehtoja vähähiilihydraattisiin pizzoihin, vaikka ne ovatkin maultaan kaukana perinteisistä kuorista. Jauheliha, kuten hampurilainen tai italialainen makkara, yhdistetään mausteiden kanssa, puristetaan sitten ohueksi kerrokseksi pellille ja paistetaan. Sen jälkeen rasva valutetaan kaatamalla ja kastike ja täytteet lisätään pinnalle. Lopputulos on kuitenkin melko rasvainen ja saattaa sammuttaa jotkut laihduttajat.
Myös kukkakaalipohjainen vähähiilihydraattinen pizzapohja on mahdollista, jolloin lopputulos on melko tukeva ja vähärasvainen. Kypsennetty kukkakaali murskataan ja yhdistetään kananmunien ja juustoraasteen kanssa kuorivaksi. Sen jälkeen se voidaan puristaa pannulle, paistaa ruskeaksi ja peittää sitten täytteillä.