Mikä on Lupron Depot®?

Lupron Depot® (leuprolidiasetaatti depot-suspensiota varten) on luonnossa esiintyvän gonadotropiinia vapauttavan hormonin (GnRH) synteettinen johdannainen. Erityisesti se on tämän trooppisen hormonin nonapeptidianalogi, joka tekee siitä tehokkaamman kuin hormoni luonnollisessa tilassaan. Terapeuttisina annoksina sen vaikutusmekanismi on estää gonadotropiinin eritystä. Tämän vaikutuksen vuoksi Lupron Depotia käytetään estämään munasarjojen ja kiveksen androgeenien, kuten testosteronin, estrogeenin ja progesteronin, toimintaa. Yksinkertaisesti sanottuna Lupron Depot® on hormonihoito.

Koska Lupron Depot® ei muutu aktiiviseksi suun kautta otettuna, tätä lääkettä ei ole saatavana pillereinä. Sen sijaan se on annettava ihon alle tai lihakseen tai pistoksena ihon alle tai lihakseen. Hoitoja voidaan antaa päivittäin, kuukausittain tai muutaman kerran vuodessa riippuen tilasta, jonka hoitoon sitä käytetään.

Lupron Depot® annetaan joskus vuosittain annettuna Viadurtm -nimisen implantoidun laitteen kautta. Tämä laite, joka muistuttaa kahvipuristinta, jonka toisessa päässä on osmoottiset tabletit, asetetaan ihon alle. Tabletit aktivoidaan istutuskohdan ympärillä olevan kudoksen sisältämästä vedestä, ja ne toimivat ilmapalloina, jotka pakottavat paineen työntämään lääkkeen laitteen toisessa päässä olevan reiän läpi, kun ne laajenevat. Vuoden kuluttua laite poistetaan.

GnRH-agonistina Lupron Depot® on usein määrätty miesten hormonihäiriöiden, kuten pitkälle edenneen eturauhassyövän, hoitoon. Naisilla sitä käytetään menorragian, endometrioosin ja fibroidien hoitoon. Sitä annetaan joskus lapsille myös keskiaikaisen ennenaikaisen murrosiän tai varhaisen murrosiän hoitoon.

Lupron Depot® on myös luokiteltu leutinoivaa hormonia vapauttavan hormonin (LHRH) agonistiksi, mikä tarkoittaa, että se estää leutinoivien hormonien vapautumisen aivolisäkkeestä. Tämä on tärkeää tunnistaa ymmärtääkseen, että Lupron Depot® ei vaikuta tai paranna syöpää tai muita sairauksia suoraan. Sen sijaan lääke estää solukasvun lisääntymistä testosteroni- tai estrogeeniriippuvaisissa syöpäsoluissa estämällä lopulta testosteronin vapautumista kiveksistä miehillä tai estrogeenin vapautumista munasarjoista naisilla. Joskus LHRH-agonisteja käytetään yhdessä antiandrogeenilääkkeiden, kuten bikalutamidin tai flutamidin, kanssa.

Lupron Depot® -valmisteen käyttöön liittyy useita sivuvaikutuksia, joista monet ovat ennustettavissa. Yleisimpiä vaikutuksia ovat rintojen kipu tai turvotus, kuumat aallot, päänsärky, emätintulehdus, impotenssi ja heikentynyt libido. Jotkut ihmiset kuitenkin ilmoittavat kokevansa harvinaisempia vaikutuksia, kuten pahoinvointia, nivelkipuja, turvotusta, aknen puhkeamista ja painonnousua. Harvoin saattaa kehittyä verihyytymiä, mikä lisää aivohalvauksen tai kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan riskiä. Tämä tapahtuu kuitenkin vain noin 1 prosentilla potilaista.