Lupus -nefriitti, joka tunnetaan myös nimellä lupus -glomerulaarinen sairaus, on systeemisen lupus erythematosuksen (SLE) komplikaatio, joka vaikuttaa haitallisesti munuaisten toimintaan. Tila johtuu proteiinipitoisten auto-vasta-aineiden kertymisestä munuaisten kapillaareihin, jotka vaikuttavat suoraan virtsan koostumukseen ja verenpaineeseen. Lupus -nefriittia sairastavien hoitoon kuuluu munuaisten toiminnan palauttaminen reseptilääkkeiden avulla. Jos tila on edennyt aiheuttamaan munuaisten vajaatoimintaa, dialyysi ja elinsiirto voivat olla toteuttamiskelpoisia hoitovaihtoehtoja.
Normaalisti kehon immuunijärjestelmä toimii puolustuksena haitallisilta aineilta, kuten bakteereilta ja muilta bakteereilta. SLE -potilailla immuunijärjestelmä ei kykene erottamaan haitallisten aineiden läsnäoloa ja hyökkää virheellisesti terveisiin kudoksiin ja soluihin. Tähän autoimmuunisairauteen liittyvät oireet voivat vaihdella yksilöittäin ja vaikuttaa aluksi joko yhteen elimeen tai koko kehoon. Tähän tulehdustilaan liittyvistä monista oireista munuaissairaus on yksi vakavimmista ja hengenvaarallisimmista. Ne, joilla on diagnosoitu SLE, voivat määräajoin testata, kuten virtsa- ja verianalyysit, arvioidakseen munuaistensa toimintaa.
Munuaisten vajaatoiminta ilmenee virtsan liian korkeilla proteiinipitoisuuksilla. Henkilöt, joilla on SLE: hen liittyvä munuaistulehdus, voivat aluksi olla oireettomia, mikä tarkoittaa, että heillä ei ole lainkaan oireita. Ajan myötä yksilö voi kehittää erilaisia oireita, jotka vaikuttavat suoraan hänen virtsan tuotantoon ja tuotantoon. Merkit, kuten vaahtoava virtsa tai verta sisältävä virtsa, voivat olla merkki munuaisten vajaatoiminnasta. Muita oireita voivat olla yleistynyt tai paikallinen turvotus, joka tunnetaan myös nimellä turvotus ja korkea verenpaine.
Erilaisia testejä voidaan suorittaa heikentyneen munuaisten toiminnan varmistamiseksi. Yksilöt, joilla on oireita, voivat käydä fyysisessä tutkimuksessa sekä veri- ja virtsanäytteissä. Fyysinen tutkimus voidaan suorittaa verenpaineen arvioimiseksi, turvotuksen arvioimiseksi ja sen selvittämiseksi, onko sydämessä tai keuhkoissa nestettä. Virtsa- ja verianalyysit voidaan suorittaa ydinvastaisten vasta -aineiden (ANA), urean typen ja kreatiniinin tasojen arvioimiseksi. Diagnoosin vahvistamisen jälkeen voidaan tehdä munuaisbiopsia sopivan hoitojakson arvioimiseksi.
Minkä tahansa lupus -nefriitin hoito -ohjelman tavoitteena on palauttaa oikea munuaisten toiminta. Reseptilääkkeitä voidaan antaa tulehduksen lievittämiseksi ja immuunijärjestelmän tukahduttamiseksi. Jotkut voivat joutua käymään pysyvässä dialyysissä munuaisten vajaatoimintaan liittyvien oireiden hallitsemiseksi. Munuaisensiirto voi olla toteuttamiskelpoinen hoitovaihtoehto vaikeissa tapauksissa, joihin liittyy henkilöitä, joilla on passiivinen SLE.
Lupus-nefriittiin liittyviä komplikaatioita voivat olla akuutti tai krooninen munuaisten vajaatoiminta ja loppuvaiheen munuaissairaus. Lupus -nefriittiin liittyvä ennuste riippuu tilan laajuudesta ja yksilön yleisestä terveydestä. Niillä, jotka kokevat äkillisiä tai akuutteja tulehdusjaksoja, voi olla jaksoja, jolloin he ovat oireettomia ja pystyvät hallitsemaan oireitaan lääkkeillä. Toisilla voi olla diagnosoitu krooninen munuaisten vajaatoiminta, joka vaatii keskittyneempää hoitoa. Yksilöille, joille tehdään munuaisensiirto, voi esiintyä munuaistulehduksen uusiutumista, mikä johtaa oireiden pahenemiseen.