Makrosomia on sairaus, jonka seurauksena keho on epätavallisen suuri. Tämä tila havaitaan yleensä vauvoilla, joiden syntymäpaino ylittää tietyn määrän. Makrosomian uskotaan usein johtuvan diabeetikosta. Muita tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa sairauden, ovat äidin lihavuus, myöhästyneet toimituspäivät ja aiemmat ylipainoiset syntymät. Naisia, jotka ovat afrikkalaista alkuperää ja latinalaisamerikkalaisia naisia, pidetään tyypillisesti todennäköisimpinä synnyttämään makrosomisia vauvoja.
Lääketieteen ammattilaisilla ei ole täydellistä ymmärrystä makrosomiasta. Jotkut naiset, joilla ei ole ilmeisiä riskitekijöitä, synnyttävät makrosomisia vauvoja. Päinvastoin, monet naiset, joilla on ominaisuuksia, jotka voivat viitata makrosomian todennäköisyyteen, todella synnyttävät vauvoja, joilla on normaalipaino. Naisia, joilla on tunnustettu diabetes, yleensä kannustetaan hallitsemaan verensokeriaan. Tämän lisäksi ei ole menetelmiä makrosomian estämiseksi.
Makrosomisen vauvan synnyttäminen voi aiheuttaa naisen verenvuotoa liikaa ja vahingoittaa häntäluuta. Makrosomia lisää myös naisen mahdollisuutta tarvita keisarileikkaus. Lääkärien on vaikea määrittää tarkasti vauvan painoa raskauden aikana, vaikka ultraäänitutkimukset olisi tehty.
Lääkäri voi ehdottaa keisarileikkausta arvion perusteella, että vauva on ylisuuri. Pään ja hartioiden koko voi vaikeuttaa naisen luonnollisen synnytyksen jatkamista. Joissakin tapauksissa, kun vauva on liian suuri, yksi hartioista saattaa jäädä äidin häpyluun taakse. Tätä kutsutaan olkapään dystociaksi ja se voi olla kohtalokas vauvalle.
Vaikka lääkärit suosittelevat keisarileikkausta, jos epäillään makrosomiaa, se ei ole aina välttämätöntä. Jotkut todisteet osoittavat, että monet naiset voivat turvallisesti jatkaa emättimen työtä. Lääkärit voivat myös ehdottaa synnytyksen käynnistämistä, jos he uskovat tämän tilan olevan läsnä.
Syntynyt työvoima on yleensä mahdollisesti hyödyllinen vain, jos äiti on diabeetikko. Syynä on se, että se voi poistaa keisarileikkauksen tarpeen aiheuttamalla äidin synnytyksen ennen kuin vauva kasvaa liian suureksi. Tätä menetelmää voidaan käyttää, jos äiti haluaa synnyttää luonnollisesti. On kuitenkin olemassa riski, että induktio voi epäonnistua.
Makrosomisen vauvan synnyttäminen voi joskus aiheuttaa negatiivisia terveysvaikutuksia lapselle. Olkapäävammojen lisäksi vauva voi vahingoittaa kasvojen hermoja tai hartiapunoksen vammoja. Brachial plexis on sarja hermoja, jotka yhdistyvät selkärangasta hartioihin, käsivarsiin ja käsiin. Monissa tapauksissa makrosomisilla vauvoilla ei kuitenkaan ole pitkäaikaisia tai pysyviä vaurioita.