Mikä on maksan adenooma?

Maksan adenooma on hyvin harvinainen hyvänlaatuinen kasvain, joka on peräisin maksasta. Tämän syövän yleinen esiintymistiheys on tuntematon; Yhdysvalloissa tapauksia on vain 1–1.3 tapausta miljoonaa ihmistä kohti vuosittain. Tämäntyyppinen kasvain on paljon yleisempi naisilla kuin miehillä, suhteessa 9: 1, koska naisilla, jotka ovat käyttäneet suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, on suurempi riski sairastua tähän syöpään. Maksan adenoomaa kutsutaan myös maksasolun adenoomaksi tai maksasolun adenoomaksi. Tämä hyvänlaatuinen kasvain voi tulla syöväksi 8–13 prosenttia.

Tärkein maksan adenooman riskitekijä on suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö. Naisilla, jotka ovat käyttäneet suun kautta otettavia ehkäisyvälineitä viidestä seitsemään vuoteen, riski kasvaa viisi kertaa. Naisilla, jotka käyttävät suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita vähintään yhdeksän vuoden ajan, on 25-kertainen riski saada tämä maksakasvain. Muita riskitekijöitä ovat anabolisten steroidien käyttö ja tyypin 1 diabetes.

Tämän tyyppisen kasvaimen perimmäistä syytä ei ymmärretä hyvin, mutta tiedetään, että hormoneilla on rooli. Siitä huolimatta, vaikka sekä suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet että anaboliset steroidit ovat riskitekijöitä, nämä kasvaimet voivat joskus kehittyä lapsilla ilman tunnettuja riskitekijöitä. Toinen tekijä, joka saattaa vaikuttaa näiden kasvainten kehittymiseen, on insuliinin ja glukagonien epätasapaino, hormonit, jotka tasapainottavat verensokeriarvoja ja solujen verensokeria.

Yleisin maksan adenooman oire on kipu vatsan oikeassa yläkulmassa. Jopa 50 prosenttia ihmisistä, joilla on tämä kasvain, kokee kipua tällä alueella. Suuret kasvaimet voivat olla havaittavissa vatsan kasvuna. Joissakin tapauksissa kasvain havaitaan vasta, kun lääketieteellinen kuvantaminen suoritetaan muusta syystä; Joskus potilaalla on voimakasta kipua ja vatsan verenvuotoa, jotka vaativat ensiapua. Tämä jälkimmäinen tilanne esiintyy todennäköisemmin naisilla, jotka ovat raskaana tai kuukautisia tai jotka käyttävät suuria annoksia suun kautta otettavia ehkäisypillereitä.

Koska tämän syövän kasvua edistävät hormonit, maksakasvaimia sairastavien naisten tulisi välttää raskautta ja suun kautta otettavien ehkäisypillereiden käyttöä. Myös anabolisten steroidien käyttö on lopetettava, mikäli mahdollista. Joskus tämä riittää, jotta kasvain lakkaa kasvamasta ja jopa pienenee. Valitettavasti kasvaimen pahanlaatuiseksi kehittymisen riski ei vähene, vaikka steroidien tai ehkäisyvalmisteiden käyttö lopetettaisiin.

Maksan adenoomakasvaimet, jotka aiheuttavat oireita ja kasvaimia, joiden koko on yli 2 cm, poistetaan lähes aina leikkauksella. Suurten kasvainten poistaminen on välttämätöntä myös ilman oireita, koska näillä kasvaimilla on lisääntynyt verenvuotoriski. Ihmisiä, joita hoidetaan tästä taudista, seurataan tyypillisesti kasvaimen uusiutumisen varalta vuosittain ultraäänellä ja verikokeilla.