Maksan kelauslaite on kirurginen instrumentti, jota käytetään maksan siirtämiseen ulos kirurgin näkökentästä vatsanontelon aikana. Sitä voidaan käyttää myös maksan tukena, kun sitä siirretään alkuperäisestä sijainnistaan. Useimmat maksan kelauslaitteet on suunniteltu käytettäväksi useita kertoja, ja ne on steriloitava ennen käyttöä kirurgisessa toimenpiteessä. Maksan kelauslaitteen koko ja muoto riippuvat suoritettavan toimenpiteen tyypistä, kuten endoskooppisesta, laparoskooppisesta tai avoimesta vatsanleikkauksesta. Yleensä kutakin toimenpidetyyppiä varten valmistetaan vähintään kolmen kokoinen kelauslaite, jolloin kirurgi voi valita potilaalle parhaan koon.
Yhtä tyyppistä kelauslaitetta kutsutaan kolmiomaiseksi maksan kelauslaitteeksi. Ohut metalliputki muodostaa kolmion kaltaisen aukon laitteen päähän. Kun tämä kelauslaite on asetettu vatsaonteloon, sitä voidaan käyttää elimen nostamiseen tai muiden sisäisten rakenteiden siirtämiseen pois kirurgin näkökentästä. Tämän tyyppistä kelauslaitetta käytetään useimmiten endoskooppisten toimenpiteiden aikana.
Toinen maksan kelauslaite, jota käytetään endoskooppisissa toimenpiteissä, on nimeltään Nathanson® -kelauslaite. Tässä instrumentissa on pitkä ohut letku, jossa on hieman hevosenkengän muotoinen pää. Kaarevaa päätä käytetään pitämään maksa paikallaan, kun kirurgi suorittaa toimenpiteen.
Maksan kelauslaitteessa, jota käytetään laparoskooppisiin toimenpiteisiin, on kaksi kulmaa, jotka on erotettu ohuella letkulla. Ylempi kulma mahdollistaa instrumentin asettamisen vatsaonteloon, ja alempaa pyöristettyä kulmaa käytetään maksan ja muiden vatsan elinten pitämiseen ja siirtämiseen tarpeen mukaan. Tämän tyyppistä kelauslaitetta käytetään yleisimmin mahalaukun ohitusleikkauksen aikana.
Avoimet vatsaleikkaukset voivat vaatia suuren maksan kelauslaitteen käyttöä, joka on kiinnitetty pöydälle vakauden vuoksi. Laitteessa on neljä jalkaa, jotka on liitetty kelauslaitteen kaarevaan osaan, joka pitää urut paikallaan. Se voidaan jättää paikoilleen koko pitkän käytön ajan.
Komplikaatiot maksan kelauslaitteen käytöstä leikkauksen aikana ovat erilaisia. Lisäviilto, joka tarvitaan kelauslaitteen asentamiseen, voi tarttua ja vaatia antibioottihoitoa. Joskus maksan pinnalla voi esiintyä repeämiä tai leikkauksia, jotka voivat aiheuttaa pidempiä paranemisaikoja ja lisätä potilaan ilmoittamaa kipua ja epämukavuutta. Harvoin endoskooppisten tai laparoskooppisten leikkausten aikana sisään vedetty maksan lohko voi kehittää laskimotukoksen, joka johtaa hapetetun veren kiertämiseen koko maksan alueella. Hapen väheneminen voi aiheuttaa nekroosin kehittymisen maksan lohkoon, jota siirrettiin leikkauksen aikana, ja aiheuttaa lisäleikkauksen tarpeen lohkon poistamiseksi.