Mikä on maksan laskimo?

Maksan laskimo on mikä tahansa suonista, joka kuljettaa happea vajaan veren pois maksasta ja huonompaan laskimoon. Termi laskimo viittaa verisuoneen, joka kuljettaa verta takaisin sydämeen, toisin kuin valtimo, joka kuljettaa verta pois sydämestä. Termi maksa liittyy maksaan.

Maksan laskimoiden ryhmä kohtaa alemman vena cavan maksan takana tai takana. Vena cava on suuri verisuoni, joka puolestaan ​​kuljettaa veren sydämen oikeaan eteiseen, jossa veri voi aloittaa hapensaantinopeuden.

Maksan laskimoon kuljetettu veri sisältää veren, jota käytettiin maksan syöttämiseen, sekä verta useimmista muista vatsan elimistä. Tämä johtuu siitä, että maksa toimii puhdistusasemana veren reitillä takaisin sydämeen hapen saamiseksi uudelleen. Maksaan on perustettu fagosyyttinen eli solujen tappamisjärjestelmä, joka tappaa vereen mahdollisesti päässyt bakteerit, erityisesti suoliston kautta, ja poistaa kuolleet tai vahingoittuneet verisolut. Maksa voi myös varastoida ja vapauttaa suuria määriä verta hallitakseen kehon läpi kiertävän veren määrää milloin tahansa. Koska se saa niin paljon verta, maksa on hyvin verisuonielin tai elin, jolla on paljon verisuonia.

Maksa saa hapettoman veren muista elimistä maksan portaalin laskimoiden kautta ja hapetettua verta syöttämään itsensä maksavaltimon kautta. Maksan portaalin laskimoiden ja maksan valtimon terminaalissa tai lopussa valtimo ja laskimoveri kaatuvat yhteen sinimuotoihin, jotka puolestaan ​​tyhjenevät kussakin lobuleessa sijaitseviin keskisuoniin. Sinusoidit ovat erikoistuneita verisuonia, joissa on ahtaumia tai pieniä rakoja solujen välillä, mikä lisää plasman ja vaurioituneiden solujen läpäisevyyttä verenkierrosta. Jokaisella lohkolla on oma keskuslaskimo, joka kerää veren sinimuotoista ja siirtää sen maksan laskimoryhmille.

Maksan laskimot on jaettu kahteen ryhmään, ylempi ja alempi, sen mukaan, missä suonet nousevat maksasta. Alempi ryhmä nousee maksan oikeasta lohkosta ja caudate -lohkosta, ja määrä voi vaihdella henkilöstä toiseen. Ylempi ryhmä nousee nelikulmaisesta lohkosta ja vasemmasta lohkosta maksan takaosassa. Yläryhmässä on yleensä kolme maksan laskimoa, ja ne ovat yleensä suurempia kuin ylemmän ryhmän suonet.

Budd-Chiari-oireyhtymä ilmenee, kun maksan laskimoiden ulosvirtaus estyy tukkeutumalla maksan laskimoon, huonompaan vena cavaan tai oikeaan eteiseen. Tämä johtuu yleensä maksan laskimossa olevasta hyytymisestä, etenkin globaalissa lännessä, mutta se voi johtua myös synnynnäisistä tai kehityshäiriöistä tai tuntemattomista syistä. Oireet vaihtelevat sen mukaan, ilmestyykö tukos äkillisesti, jolloin potilailla on kipua ja merkkejä maksan vajaatoiminnasta, vai ilmeneekö se vähitellen, jolloin potilaat eivät voi kokea kipua, mutta alkavat näyttää merkkejä maksan vajaatoiminnasta ajan myötä. Yleisiä oireita voivat olla maksan suureneminen, kohonneet maksaentsyymit, askites, vatsakipu, keltaisuus ja pitkälle edenneissä tapauksissa kirroosi. Hoitovaihtoehtoja ovat antikoagulantit, natriumrajoitus, diureetit, kirurgiset shuntit, angioplastia ja maksansiirto hätätilanteessa tai viimeisessä tilanteessa.