Mikä on maksan resektio?

Maksan resektio on kirurginen toimenpide, jossa osa maksasta poistetaan. Osana prosessia sappitiet ja valtimot, jotka on liitetty poistettuun segmenttiin, ohjataan uudelleen maksan muihin osiin, jolloin elin voi jatkaa toimintaansa. Maksan resektioleikkaus tehdään yleensä sen jälkeen, kun osa maksasta on vaurioitunut pysyvästi pahanlaatuisen kasvaimen tai elimen vakavan trauman vuoksi.

Koska maksa on välttämätön ihmisen elämälle, maksan resektio suoritetaan toisinaan koko tai osan terveen maksan keräämiseksi luovuttajalta. Tämä tapahtuu useimmiten luovuttajan kuoleman jälkeen, joka on halunnut ruumiinsa elinsiirtoon. Segmentti tai koko korjattu maksa uutetaan kuolleelta luovuttajalta ja sitä käytetään pelastamaan potilaan henki, jonka maksassa on toimintahäiriö eikä sitä voida korjata.

Tilanteissa, joissa kirurgi katsoo, että maksa voidaan pelastaa, suoritetaan toimenpide maksan muuttamiseksi. Maksasyövän resektion avulla kirurgi irrottaa varovasti kaikki sappitiet, valtimot tai laskimot, jotka on liitetty kasvaimen vaurioittamaan segmenttiin. Tässä vaiheessa kirurgi kiinnittää kanavat ja valtimot huolellisesti takaisin maksan terveisiin osiin, jolloin jäljellä oleva elinosa voi jatkaa toimintaansa normaalisti. Kun liitännät on tehty, sairas tai vaurioitunut osa poistetaan kirurgisesti ja maksan avoin osa suljetaan.

Maksan resektion yhteydessä on vielä yleisempi tehdä viilto ja käsitellä vaurioitunutta tai tartunnan saanutta maksa. Maksan laparoskooppinen resektio voi kuitenkin tehokkaasti hoitaa monia tilanteita ja myös minimoida potilaan toipumisajan. Kirurgi voi arvioida tilanteen ja päättää, mikä leikkausmuoto olisi potilaan edun mukainen.

Kuten minkä tahansa invasiivisen toimenpiteen yhteydessä, on olemassa joitakin maksan resektion komplikaatioita. Kasvain voi olla suurempi kuin alun perin ajateltiin, joten on tarpeen poistaa enemmän maksa kuin alun perin suunniteltiin. Joissakin tapauksissa maksa voi olla niin tartunnan saaneita, että elimen pelastaminen ei ole mahdollista. Tässä vaiheessa luovuttajaa etsitään terveysmaksan osastolle joko tarkistamalla elinpankeilta tai testaamalla sukulaisia, onko joku riittävän lähellä ottelua hylkimismahdollisuuksien minimoimiseksi.

Mitä tulee maksan resektion palautumiseen, potilas kokee todennäköisesti minkä tahansa tyyppiseen kirurgiseen toimenpiteeseen liittyvän kivun. Yleensä kivun pitäisi kohota kahden tai kolmen päivän kuluessa toimenpiteen jälkeen ja sitten vähitellen laantua. Toipumisaikana on välttämätöntä tarkkailla kaikenlaisia ​​turvotuksia, vuotoja viillosta tai merkittäviä yleisen ruumiinlämpötilan nousuja. Mahdollisista epätavallisista oireista on ilmoitettava välittömästi, jotta hoitava lääkäri voi puuttua niihin ja hoitaa niitä tarpeen mukaan.