Mikä on maksan uudistuminen?

Maksan uudistuminen on ilmiö, jossa maksa voi kasvattaa uudelleen omia kudoksiaan korjatakseen itsensä vaurioista tai jopa kahden kolmasosan kudoksen kirurgisesta poistamisesta. Tutkimukset näyttävät viittaavan siihen, että kun jopa kaksi kolmasosaa potilaan maksasta poistetaan, maksan uudistuminen voi saada maksan palaamaan normaalikokoonsa viikon kuluessa. Koirilla tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että suuriksi koiriksi siirretyt pienet maksat voivat kasvaa, kunnes ne saavuttavat sopivan koon, kun taas pienet koirat, jotka on siirretty pieniin koiriin, yleensä kutistuvat, kunnes ne saavuttavat sopivan koon. Samanlaisia ​​esimerkkejä maksan kasvusta tai kutistumisesta on havaittu ihmispotilailla, joille on tehty maksansiirto. Tutkijat tutkivat edelleen maksan uudistumisen mekaniikkaa, mutta he uskovat, että maksasoluilla on lähes rajaton kyky uudistaa itseään.

Ihmisten ja eläinten maksan osoittaman itsekorjaavan voiman uskotaan olevan valtava. Esimerkkejä täydellisestä maksan uudistumisesta osittaisen hepatektomian tai maksan osan kirurgisen poiston jälkeen on monia. Asiantuntijat uskovat, että useita potilaan maksan uusiutumisia on mahdollista. Eläinten kanssa työskentelevät tutkijat ovat havainneet jopa tusinan tapauksen maksan uudistumisesta samalla koehenkilöllä.

Kudoksen uudistumisprosessi maksassa alkaa tyypillisesti noin 10–12 tuntia vaurion jälkeen, ja maksan uusiutuminen kestää keskimäärin kolme päivää. Kun osa maksasta on vaurioitunut tai poistettu, jäljellä olevat maksasolut alkavat erittää ainetta, joka tunnetaan hepatosyyttien kasvutekijänä. Hepatosyyttien kasvutekijä stimuloi maksasoluja eli maksasoluja alkamaan lisääntyä. Muut kasvutekijät ja hormonit osallistuvat tyypillisesti, mikä edistää uusien sapen epiteelisolujen ja uusien endoteelisolujen tuotantoa maksassa. Asiantuntijat uskovat, ettei yksittäisten hepatosyyttien kopiointiin ole rajoituksia.

Asiantuntijat uskoivat kerran, että maksa uudistui tuottamalla erityisiä soluja, joilla oli alkion tai sikiön ominaisuuksia. Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että maksa uusiutuu itsestään tavallisen solujen replikaation kautta. Vaikka maksa regeneroituu, se yleensä jatkaa perustoimintojensa täyttämistä kehossa. Näitä perustoimintoja ovat veren ja kudosten vieroitus, aineenvaihdunnan säätely ja nesteen tason säätely koko kehossa.