Hepatosellulaarinen keltaisuus määrittelee ihon, silmien tai limakalvojen keltaisen sävyn, joka johtuu maksan vajaatoiminnasta. Tämä tila ilmenee, kun bilirubiinia tuotetaan liikaa tai maksa ei pysty metaboloimaan bilirubiinia ja poistamaan sitä kehosta sappina. Bilirubiini on punasolujen tuottama sivutuote, jonka maksa muuntaa sappeen virtsaan erittymistä varten.
Monet sairaudet ja tilat voivat johtaa maksasolujen keltaisuuteen, mukaan lukien hepatiitti, malaria, kirroosi ja autoimmuunisairaudet. Sappiteiden esteet voivat myös aiheuttaa ihon keltaisuuden liiallisesta bilirubiinista. Lääkärit yleensä testaavat potilaita löytääkseen taustalla olevan tilan, joka aiheuttaa hepatosellulaarisen keltaisuuden.
Maksan keltaisuus voi johtua liiallisesta alkoholin käytöstä, joka vahingoittaa maksaa. Hepatiitti B tai hepatiitti C voivat myös vaikuttaa maksan toimintaan ja johtaa maksasolujen keltaisuuteen sekä joitakin lääkkeitä ja kemikaaleissa olevia myrkkyjä. Malaria lisää punasolujen määrää ja voi estää maksan kykyä metaboloida sivutuotteena tuotettua ylimääräistä bilirubiinia.
Maksan jälkeinen keltaisuus määritellään yleensä sappiteiden tukkeumiin. Sappikivet voivat muodostua sappiteihin ja estää sapen vapautumista suolistoon erittymistä varten. Haimatulehdus, joka määritellään haiman tulehdukseksi, aiheuttaa joskus tukkeumia haimasta maksaan johtavassa kanavassa. Maksan tai siihen liittyvien sisäelinten syöpä voi myös estää sappitiehyitä ja nostaa bilirubiinipitoisuutta veressä.
Vastasyntyneen hepatosellulaarinen keltaisuus esiintyy vastasyntyneillä vauvoilla, jotka ovat syntyneet kehittymättömästä maksasta. Tila yleensä häviää muutaman päivän kuluessa värivalolle altistumisesta. Jos imeväisten hepatosellulaarinen keltaisuus johtuu veriryhmien yhteensopimattomuudesta äidin ja lapsen välillä, verensiirto saattaa olla tarpeen. Jotkut lapset saattavat syntyä maksan tai sappitiehyiden synnynnäisillä vikoilla, jotka usein tarvitsevat leikkausta korjatakseen.
Diagnoosiprosessin aikana lääkärit yleensä tarkistavat bilirubiinin ja punasolujen määrän veressä. Myös hepatiittitesti ja anemian seulonta voidaan tehdä. Vatsan röntgenkuvat tai skannaukset voivat osoittaa sappirakon tai haiman tukkeutumista kivistä tai kasvaimista. Nämä testit voivat myös osoittaa maksavaurioita muista häiriöistä.
Hepatosellulaarinen keltaisuus voidaan ehkäistä vähentämällä alkoholin käyttöä ja rokotuksia hepatiittia vastaan. Ihmiset, jotka matkustavat alueelle, jolla esiintyy malariaa, on rokotettava tautia vastaan. Turvalliset elintarvikkeiden käsittelykäytännöt voivat estää hepatiitti A: ta aiheuttavan kontaminaation. Laskimonsisäisten lääkkeiden ja riskialtisen seksin välttäminen voi estää virusten aiheuttamia autoimmuunisairauksia.