Mikä on Mallampatin pisteet?

Mallampatin pistemäärä, jota kutsutaan myös nimellä Mallampatin luokitus, on lääketieteellinen pisteytysjärjestelmä, jota käytetään anestesiologiassa määrittämään mahdollisen vaikeusasteen ja siitä aiheutuvan riskin leikkauksen kohteena olevan potilaan intuboinnissa. Pisteet määrittävät potilaan luokituksen luokasta I luokkaan IV. Luokan I luokitus osoittaa potilaan, jonka pitäisi intuboida suhteellisen helppo. Korkein luokitus, luokka IV, annetaan potilaille, joilla on suurempi komplikaatioiden riski.

Intubaatio on välttämätön anestesian aikana, jotta keinotekoinen hengitys saadaan aikaan, kun potilas nukutetaan eikä pysty hengittämään itse. Intubaation aikana putki työnnetään kurkun läpi hengitysteihin. Putki voidaan sitten liittää joko maskiin tai keinotekoiseen hengityslaitteeseen, jotta potilas saa happea toimenpiteen aikana.

Mallampatin luokitus määritetään suuontelon silmämääräisellä havainnoinnilla. Testi Mallampatin pistemäärän määrittämiseksi suoritetaan potilaan ollessa pystyasennossa ja pään ollessa neutraalissa asennossa. Kun potilas pitää suunsa auki ja ojentaa kielen, teknikko tarkistaa nielun rakenteiden näkyvyyden.

Luokan I Mallampati -pisteet annetaan, jos pehmeä kitalaki, risat, etu- ja takapilarit ja koko uvula – pehmytkudoksen pala, joka roikkuu alas suun katolta lähellä kielen takaosaa – ovat helposti nähtävissä. Luokan II pisteet annetaan, jos pehmeä kitalaki, risat ja suurin osa uvula on näkyvissä. Tapauksissa, joissa vain pehmeä kitalaki ja uvulan pohja ovat näkyvissä, potilaalle annetaan luokan III luokitus. Luokan IV Mallampati -pisteet on varattu niille tapauksille, joissa pehmeä kitalaki ei ole ollenkaan näkyvissä. Potilaita, joilla on luokan III tai luokan IV tulos, on todennäköisesti vaikea intuboida, ja muita valmisteita tulee valmistaa vaihtoehtoiseen hengitysteiden hoitoon, kuten pussinaamari.

Intubaation mahdollisen vaikeuden arvioiminen potilaan kanssa on tärkeä vaihe anestesiaprosessissa. Mallampatin pistettä käytetään usein yhdessä muiden testien kanssa, kuten kilpirauhasen etäisyys, mittaus, joka ulottuu kilpirauhasen ruston korkeimmasta kohdasta leukaan. On myös hyödyllistä mitata niskan pidennys atlanto-occipital-nivelessä, jossa kallo liittyy selkärankaan. Mallampatin tulosten ja muiden arviointien huomioon ottaminen johtaa kattavampaan arviointiin ja parantaa potilaan turvallisuutta.