Märkä gangreeni on invasiivinen kudoskuoleman muoto, joka voi ilmetä bakteeri -infektion yhteydessä. Ihmisillä, joille kehittyy märkä gangreeni, on yleensä jokin perussairaus, kuten pehmytkudosvaurio, joiden verenkierto on heikentynyt ja joka aloittaa nekroosin puhkeamisen tai kudoksen kuoleman. Gangreenin leviämisen estämiseksi ympäröiviin kudoksiin hoito edellyttää yleensä leikkausta ja antibioottilääkityksen aggressiivista antamista. Oikea-aikainen ja asianmukainen hoito on avain hyvään ennusteeseen tälle mahdollisesti hengenvaaralliselle tilalle.
Kun trauma tai sairaus vaikuttaa haitallisesti pehmytkudoksiin, verenkierto voi heikentyä. Riittämätön verenkierto voi aiheuttaa hapen ja ravinteiden puutteen, mikä vaarantaa vaurioituneen alueen terveyden. Märkä gangreeni kehittyy, kun verenkierto katkeaa kokonaan. Veren nälkäiset kudokset ja joissakin tapauksissa elimet tulevat alttiiksi infektioille, jotka voivat helposti johtaa kudoksen kuolemaan ilman vasta-aineen suojaa.
Erilaisia laboratorio- ja diagnostisia testejä voidaan käyttää vahvistamaan märän gangreenin diagnoosi. Ensimmäisen lääkärintarkastuksen jälkeen voidaan ottaa verinäyte infektion laajuuden määrittämiseksi. Yleensä suoritetaan myös kudosviljelmä infektion aiheuttavien bakteerityyppien määrittämiseksi. Paristoa kuvantamistestejä, mukaan lukien magneettikuvaus (MRI), voidaan antaa sen määrittämiseksi, kuinka invasiivinen infektio on tullut ja onko se vaikuttanut elimiin.
Märkä gangreeni -infektion ensimmäiset merkit voivat sisältää ihon värimuutoksia ja voimakasta epämukavuutta tai kipua vaurioituneella alueella. Vaurioituneet kudokset saavat usein kiiltävän, rakkulaisen ulkonäön, jolloin tämä gangreenin muoto saa nimensä. Ei ole harvinaista, että vuotavat rakkulat tai ihon haavaumat tuottavat loukkaavaa hajuista vuotoa, joka saattaa olla läpinäkymätöntä. Bakteeri -infektion laajuudesta ja nekroosin invasiivisuudesta riippuen joillakin yksilöillä voi esiintyä pehmytkudoksen turvotusta, johon voi liittyä huonovointisuutta ja kuumetta.
Yksinkertaiset toimenpiteet, kuten asianmukainen haavanhoito, voivat estää märän gangreenin. Niitä, jotka paranevat hitaasti, kuten diabeetikoita, kehotetaan olemaan erityisen valppaita mahdollisista haavoista, pitämään haavat puhtaina ja kuivina ja menemään lääkäriin infektion ensimmäisten merkkien yhteydessä. Jos märkä gangreeni tulee laajasti invasiiviseksi tai pääsee verenkiertoon, septinen sokki voi kehittyä aiheuttaen muita oireita, kuten verenpaineen laskua ja hengitysvaikeuksia. Kuolema voi seurata, jos tämän aggressiivisen gangreenin hoito viivästyy tai puuttuu kokonaan.
Märän gangreenin leviämisriskin vähentämiseksi leikkaus suoritetaan yleensä vaurioituneiden kudosten poistamiseksi. Vakavat tapaukset saattavat vaatia ylimääräisiä korjaavia leikkauksia tai amputaatiota. Aggressiivinen antibioottihoito voidaan antaa joko suun kautta, suonensisäisesti tai molempia. Niille, joiden infektio on heikentänyt kehon kykyä toimia itsenäisesti, voidaan antaa keinotekoista tukea tilansa vakauttamiseksi, mukaan lukien lisähappea hengityksen helpottamiseksi, kun hengitys on heikentynyt.