Märkivä välikorvatulehdus on eräänlainen välikorvan tulehduksen muoto, joka liittyy infektion esiintymiseen. Märkivä välikorvantulehdus, jolle on ominaista vuoto sairaasta korvasta, esiintyy yleensä olemassa olevan tai äskettäin sairastuneen sairauden komplikaationa. Akuutit välikorvatulehdukset, jotka tunnetaan myös nimellä välikorvatulehdus, diagnosoidaan yleisesti lapsilla, mutta ne voivat koskea kaikkia ikäisiä tahansa. Hoito sisältää yleensä antibiootteja infektion poistamiseksi. Toistuva infektio voi edellyttää myringotomiaa tai tilapäistä letkun sijoittamista sairaaseen korvaan, jotta estetään lisänesteen kertyminen.
Taudinaiheuttajan läsnäolosta johtuva märkivä välikorvatulehdus alkaa yleensä Eustachian putkesta tulehduksella ja turvotuksella. Kun virus- tai bakteeriperäinen ärsytys pahenee, putki supistuu ja muodostaa tukos, joka helpottaa nesteiden kerääntymistä välikorvaan. Pysähtynyt nesteiden kerääntyminen sisäkorvaan tarjoaa täydellisen ympäristön infektioille.
Märkivän välikorvantulehduksen diagnoosi perustuu yleensä oireiden ilmenemiseen ja sisäkorvan visuaaliseen tutkimukseen. Infektio aiheuttaa yleensä sisäkorvan, erityisesti tärykalvon, tulehtuneen ja turvonneen. Tarvittaessa voidaan tehdä lisää diagnostisia testejä märkivän välikorvatulehduksen diagnoosin vahvistamiseksi. Tympanometria ja tympanocenteesi voidaan suorittaa tärykalvon tilan arvioimiseksi edelleen ja nestenäytteen saamiseksi tunnistamista ja analysointia varten. Vastuullisen taudinaiheuttajan määrittäminen on usein arvokasta määritettäessä oikea antibioottihoito.
Koska useimmat märkivän välikorvatulehduksen tapaukset johtuvat flunssasta tai ylempien hengitysteiden infektiosta, korvakipu on usein ensimmäinen välikorvantulehduksen merkki. Kun infektio asettuu Eustachian putkeen, nesteet kerääntyvät ja tukkeutuvat ilmaan, mikä aiheuttaa paineen nousua sisäkorvan sisällä, mikä voi tilapäisesti heikentää kuuloa. Mätämäisen vuodon ilmaantuminen korvasta on märkivän välikorvantulehduksen tunnusmerkki. Muita infektion merkkejä voivat olla jatkuva päänsärky, kurkkukipu ja huonovointisuus. Imeväiset ja pienet lapset näyttävät usein epätavallisen kiihkeiltä, huonosti nukuilta tai suosivat jatkuvasti sairastuneita korvaa.
Yksilöille, joilla on infektiopohjainen välikorvatulehdus, annetaan yleensä antibiootti, kuten penisilliini. Antibioottihoidon päättäminen ohjeiden mukaisesti ja kokonaisuudessaan on välttämätöntä toistuvan infektion riskin vähentämiseksi. Muita kotihoitotoimenpiteitä voidaan myös käyttää, mukaan lukien reseptivapaan (OTC) analgeettisen lääkkeen käyttö ja lämpimien kompressien käyttö epämukavuuden lievittämiseksi.
Tulehduksen vakavuudesta riippuen on mahdollista, että kohonnut paine aiheuttaa tärykalvon repeämisen tai repeytymisen. Useimmissa tapauksissa rei’itetty tärykalvo paranee itsenäisesti ilman hoitoa. Kun rei’itys ei parane itsestään, tarvitaan lääketieteellistä hoitoa repeämän sulkemiseksi. Jos rei’itetty tärykalvo jää auki, riski sairastua krooniseen märkivään välikorvatulehdukseen (CSOM) ja muihin komplikaatioihin, mukaan lukien kuulonmenetys, kasvaa merkittävästi.
Niille, joilla on toistuva infektio tai nesteen kertyminen, voidaan tehdä avohoitomenettely, joka tunnetaan nimellä myringotomia. Toimenpiteen aikana tärykalvoon sijoitetaan pieni putki, jota kutsutaan tympanostomiaputkeksi, estämään nesteen kertymistä lisää. Kuuden tai kahdeksan kuukauden kuluttua putki tulee ulos ja tärykalvo paranee itsenäisesti.