Mikä on Masticatory lihasmusiitti?

Masticatory muscle myositis (MMM) on lihassairaus, joka aiheuttaa tulehdusta koirien puremalihaksissa, pureskeltavissa lihaksissa. Oireita ovat yleensä leukakipu, liiallinen kuolaaminen ja leukalihasten turvotus. Krooninen MMM voi johtaa kyvyttömyyteen avata ja sulkea suu, jota kutsutaan trismukseksi. Se on yleisin myopatian tai lihassairauden tyyppi koirille.

MMM on autoimmuunisairaus, jossa immuunijärjestelmä kohdistaa alaleuan lihakseen. Tämä johtuu siitä, että puristuslihaksissa on tiettyjä kuituja, joita ei ole muualla kehossa. Nämä puristavat lihaskuidut (2M) muistuttavat tiettyjen bakteerien proteiinirakenteita, aiheuttaen eläimen immuunijärjestelmän kohdistaa nämä kuidut vieraiksi kappaleiksi ja hyökätä niitä vastaan. Tämä prosessi aiheuttaa lihasten tulehdusta ja, jos se on krooninen, mukana olevien lihasten surkastumista.

Puristavia lihasten myosiitteja on kahdenlaisia: akuutti ja krooninen. Kunkin merkit voivat vaihdella, ja krooninen muoto on yleisin näistä kahdesta. Akuuttiin MMM: ään liittyy yleensä kipua ja puristavaa lihasten turvotusta sekä kuumetta ja suurentuneita alaleuan imusolmukkeita. Exophthalmus, joka tunnetaan ulkonevina silmämunina, ja näköhermon puristuksesta johtuva sokeus voivat myös ilmetä. Krooninen MMM voi sisältää minkä tahansa edellä mainituista oireista, mutta se voi myös ilmetä toistuvaa tulehdusta ja jopa mastikoivien lihasten surkastumista.

Suuremmat koirarodut käsittävät useimmat puristavien lihasten myosiitin tapaukset. Saksanpaimenkoirat, Cavalier King Charles -inspanielit, Dobermanni -pinserit ja noutajat voivat olla alttiimpia taudille, vaikka sitä voi esiintyä missä tahansa rodussa. Useimmat raportoidut tapaukset koskevat nuoria tai keski-ikäisiä koiria.

Mastikatorisen lihaksen myosiitti diagnosoidaan 2M -vasta -ainemäärityksen tai puristavan lihasbiopsian avulla. Väärä negatiivinen tulos on mahdollinen 2M -vasta -ainetestissä, jos tauti on jo aiheuttanut 2M -kuitujen tuhoutumisen ja johtanut vakavaan surkastumiseen. Siten eläimellä, joka on saanut negatiivisen tuloksen 2M -vasta -ainetestistä, mutta jolla on edelleen merkkejä MMM: stä, säilyy edelleen 15 prosentin mahdollisuus saada puristava lihasten myosiitti.

Kortikosteroidit neljän tai kuuden kuukauden aikana ovat tavanomainen hoitomenetelmä MMM: lle. Lääke annetaan pienenevinä annoksina hoitojakson aikana. Tämä johtaa tyypillisesti toimintakyvyn palauttamiseen, vaikka tämän toiminnan laajuus määräytyy jo olemassa olevan surkastumisen ja lihasvaurioiden määrän mukaan. On mahdollista, että MMM toistuu, vaikka hoito on päättynyt ja eläin on näyttänyt parantuneen.