Mikä on Maxillary Antrostomy?

Yläleuan antrostomia on eräänlainen leikkaus krooniseen sinuiittiin. Siihen sisältyy tukoksen avaaminen ja/tai laajentaminen, jossa poskiontelot vuotavat nenään, ja se tyhjentää poskiontelon aukon ja lievittää ruuhkia. Tämäntyyppinen leikkaus on melko turvallinen, ja sillä on vain pieni riski komplikaatioista tai haittavaikutuksista.
Yläleuan poskiontelot sijaitsevat poskiluiden takana ja valuvat normaalisti nenään. Kun tämä tyhjennyskanava on tukossa, potilaat voivat kokea päänsärkyä, kasvojen kipua tai nenän tukkoisuutta, mikä voi merkittävästi vaikuttaa elämänlaatuun. Akuutti poskiontelotulehdus kestää lyhyen aikaa ja krooninen poskiontelotulehdus kestää yli 12 viikkoa. Yläleuan antrostomia tehdään kroonisissa sairauksissa, ja leikkaus suoritetaan yleensä vain, jos kaikki muu on ollut tehotonta. Lääketieteelliset hoidot, kuten antibiootit, ovat ensimmäinen tapa toimia poskiontelotulehduksissa.

Useimmat poskionteloiden leikkaukset tehdään toiminnallisella endoskooppisella sinileikkaustekniikalla (FESS), joka tehdään sieraimien kautta, toisin kuin leikkaamalla kasvot. Tämä on potilaalle turvallisempaa ja mahdollistaa nopeamman toipumisajan ilman kasvojen arpia. Yläleuan antrostomia tehdään yleensä yleisanestesiassa. Pieni katselulaite, nimeltään endoskooppi, työnnetään sieraimen läpi nähdäkseen tyhjennysaukon. Pienet kirurgiset instrumentit asetetaan sitten endoskoopin rinnalle ja poistetaan tukos.

Yläleuan antrostomia on yleensä turvallinen toimenpide, ja sillä on vain pieni komplikaatioiden riski. Infektio, verenvuoto ja allergiset reaktiot anestesiaan tai muihin lääkkeisiin ovat tavanomaisia ​​riskejä kaikista leikkauksista. On myös mahdollista, että ympäröivät rakenteet, kuten kyynelkanavat tai silmät, voivat vaurioitua leikkauksen aikana. Jopa sinusleikkauksen jälkeen potilaalla voi olla satunnainen poskiontelotulehdus, joka vaatii antibiootteja. Jos yläleuan antrostomia ei onnistu palauttamaan normaalia poskiontelotoimintaa ja lievittämään oireita, saatetaan tarvita monimutkaisempi leikkaus, joka tunnetaan nimellä Caldwell-Luc-menettely, johon kuuluu uuden tyhjennysaukon luominen sinusonteloon.

Useimmat potilaat kokevat arkuutta ja turvotusta muutamasta päivästä pariin viikkoon yläleuan antrostomialeikkauksen jälkeen, ja heillä voi olla verenvuotoa. On tärkeää jättää kaikki pakkausmateriaalit, kuten sideharso, nenän sisään, kunnes kehotetaan poistamaan se, vaikka se voi olla epämukavaa ja vaikeuttaa hengittämistä nenän kautta. Potilaiden tulee välttää nenän puhallusta tai harjoittaa rasittavaa toimintaa noin viikon ajan leikkauksen jälkeen. Lääkäri voi suositella suolaliuosta sisältävää nenäsumutetta tai muuta nenänhoitoa, joka auttaa nenää ja poskionteloita parantumaan mahdollisimman pienellä sisäisellä arpeutumisella.