Mikä on May-Thurnerin oireyhtymä?

May-Thurnerin oireyhtymä tai MTS on suoliluun laskimoiden puristusoireyhtymä. Tässä kohtaa oikea yhteinen lonkkovaltimo painaa vasempaa yleistä suonen laskimoa, joka kuljettaa verta vasemmasta jalasta, ja joka toimittaa verta oikealle jalalle. Paine esiintyy kohdassa, jossa valtimo ylittää laskimon, ja se aiheuttaa suonen puristumisen selkärangan luita vasten. Suonen arpeutumista ja kaventumista esiintyy, ja jalan kipua ja turvotusta voi esiintyä. Joskus ihmiset, joilla on May-Thurner-oireyhtymä, voivat kehittää verihyytymiä suonissaan, mikä tunnetaan syvä laskimotukoksena tai DVT: nä.

20–50-vuotiaat naiset kehittyvät todennäköisimmin May-Thurnerin oireyhtymään. Lievissä tapauksissa oireita ei välttämättä ole. Kun tila etenee, vasen jalka voi turvota pysyvästi. Jos DVT ilmenee, jalka voi myös satuttaa, näyttää punaiselta ja tuntua lämpimältä, ja suonet voivat näyttää tavallista näkyvämmiltä. DVT: n hoito on tärkeää, koska se voi johtaa mahdollisesti kuolemaan johtavaan keuhkoemboliaan, jossa hyytymä irtoaa ja estää keuhkojen verenkierron.

May-Thurnerin oireyhtymän diagnoosi sisältää yleensä venogrammin. Erityinen väriaine, joka näkyy röntgensäteellä, ruiskutetaan jalan laskimoon ja kulkee yhteiseen suonen laskimoon, jossa se osoittaa veren virtauksen suonen läpi. Kapean osan kummallakin puolella virtaavan veren paine voidaan mitata tukoksen vakavuuden arvioimiseksi.

May-Thurner-oireyhtymän hoito käsittää yleensä minkä tahansa siihen liittyvän DVT: n hoidon ja kapenevan laskimon laajentamisen. Lääkkeet verihyytymän hajottamiseksi voidaan toimittaa suoraan siihen kapean putken kautta, joka on asetettu laskimoon. Kun jokin hyytymä on käsitelty, voidaan suorittaa kirurginen toimenpide, joka tunnetaan nimellä angioplastia. Tähän sisältyy kaventuneen laskimon venyttäminen täyttämällä erityinen ilmapallo sen sisällä. Verkosta valmistettu putki voidaan sitten asettaa ja jättää suoneen pitämään se auki jatkuvasti.

Muita mahdollisia hoitoja ovat tukkeutuneen laskimon ohittaminen tai oikean lonkkovaltimon siirtäminen niin, että se ei enää aiheuta puristusta. Joskus valtimo pidetään kaukana laskimosta käyttämällä jonkin tyyppistä rintareppua, joka on valmistettu kehon kudoksesta. Näkymät May-Thurner-oireyhtymästä kärsivälle henkilölle ovat yleensä positiiviset, jos hoito aloitetaan aikaisin, ennen hyytymän muodostumista tai pian sen jälkeen.