Mikä on Meconium Ileus?

Termi meconium ileus viittaa tilaan, jolle on tunnusomaista mekonium, joka ruuhkautuu ileumin tai lantion alueella. Mekonium on kokoelma jätemateriaaleja ja kuolleita soluja, jotka kertyvät syntymättömän sikiön suolistoon. Useimmiten se kulkee vauvan ensimmäisten suolenliikkeiden aikana muutaman päivän kuluessa syntymästä. Joskus se kuitenkin tiivistyy aiheuttaen tukoksen ileus -alueella tai lantion tasaisella alueella.

Meconium ileus on yleensä ensimmäinen osoitus kystisestä fibroosista, vaikka monilla tapauksilla ei ole tunnettua syytä. Mekonium -ileuksen esiintymisen ja kystisen fibroosin vakavuuden välillä ei myöskään ole yhteyttä. Ensimmäisiä oireita tilasta ovat oksentelu ja suolen laajentuminen pian syntymän jälkeen. Esteet voidaan poistaa käyttämällä lääkkeitä mekoniumin nesteyttämiseksi ja vapauttamiseksi. Joissakin vakavissa tapauksissa voidaan tarvita kirurgisia toimenpiteitä.

Kystisen fibroosin testaus voidaan suorittaa meconium ileuksen diagnoosin jälkeen. Molempien tilojen asianmukainen hoito mahdollisimman varhaisessa vaiheessa antaa lapselle parhaan mahdollisen lopputuloksen. Kystiselle fibroosille on ominaista paksun liman muodostuminen kehon sisäisissä kanavissa. Tämä aiheuttaa meconium ileuksen tukoksen. Tämä ehto sekoitetaan kuitenkin usein mekonium -tulppa -oireyhtymään, joka johtuu myös limakalvomassasta, joka estää mekoniumin kulkemisen.

Mekonium -tukkeutumiseen on myös muita syitä, jotka vaihtelevat tuntemattomista syistä epämuodostuneisiin suolen onteloihin. Jos kystinen fibroosi on suljettu pois, muut olosuhteet on testattava, jotta kaikki perussairaudet voidaan hoitaa asianmukaisesti. Joissakin tapauksissa ei löydy syytä liman mekonium -tukkeutumiseen.

Ei ole tunnettuja tapoja estää meconium ileus, mutta tapaukset ovat yleensä harvinaisia. Paljon yleisempi ja vaarallisempi tila on, kun mekonium vapautuu ennen syntymää. Tämä voi johtaa lapsivesin saastumiseen. Tämän sairauden hoitoon voi kuulua antibioottien antaminen suonensisäisesti, jos synnytys on välitön, tai hätäkeisarileikkaus, jos synnytys ei ole alkanut tai hän ei ole edennyt tarpeeksi.

Imeväisillä, jotka kärsivät mekonium-esteistä, jotka eivät liity kystiseen fibroosiin, ei useinkaan ole komplikaatioita. Tilannetta voidaan seurata sen varmistamiseksi, että ruuhkia ei enää havaita. Jos suolen tukkeutumisesta tulee krooninen ongelma, lisätestejä voidaan tarvita. Oireita todelliseen tukkeutumiseen verrattuna yleisempiin ummetustapauksiin ovat vatsan laajeneminen, kova itku ja oksentelu.