Mediaalinen napanivelside on ihmiskehossa oleva anatominen rakenne, joka esiintyy sikiön verenkierron kannalta tärkeiden verisuonten jäännöksenä. Se tunnetaan myös nimellä napanuora. Vaikka napanuolet ovat kriittisiä vauvojen kehittymiselle, syntymän jälkeen ne sulkeutuvat ja niistä tulee mediaaliset napanivelsiteet. Näillä rakenteilla ei ole roolia aikuisten verenkierrossa, ja ne ovat kliinisesti merkittäviä, koska ne voivat estää erilaisia vatsan alueella tehtäviä kirurgisia toimenpiteitä.
Synnytystä edeltävän vaiheen aikana verenkierto sikiössä ei ole sama kuin aikuisten verenkierto. Kehittyvät vauvat saavat ravinnon ja hapen äidiltään ja myös päästä eroon jätetuotteista syöttämällä ne äidin verenkiertoon. Sikiön veri pystyy liittymään äidin vereen istukassa. Napanuoho syöttää sikiön verta istukkaan, ja napanuorat palauttavat veren takaisin sikiöön. Nämä navan valtimot syöttävät veren huonompaan vena cavaan, verisuoneen, joka tyhjenee sikiön sydämeen.
Vaikka näillä navan valtimoilla on tärkeä rooli sikiön verenkierrossa, ne sulkeutuvat syntymän jälkeen, lakkaavat kuljettamasta verta ja tulevat mediaalisista napanivelsiteistä. Aikuisilla nämä rakenteet sijaitsevat vatsan etuseinän sisäpuolella. Niistä tulee kuiturakenteita, jotka sijaitsevat vatsaontelossa, ja niistä voi haarautua sidekudosverkkoja.
Mediaalisella napanuoralla ei ole kriittistä roolia ihmisen fysiologiassa syntymän jälkeen. Ne voivat aiheuttaa ongelmia vatsan leikkauksen aikana, varsinkin jos leikkaus suoritetaan laparoskooppisesti. Mediaalinen napanuora voi peittää kirurgin näkökentän ja rajoittaa kirurgisten instrumenttien liikkumista vatsaontelossa. Jos tämä tilanne kehittyy, monet kirurgit päättävät katkaista nivelsiteet. Tämä ei aiheuta potilaalle haitallisia vaikutuksia.
Jos syntymässä on vain yksi mediaalinen napanivelside, vastasyntyneellä voi olla lisääntynyt riski useille synnynnäisille vikoille. Vain yksi mediaalinen napanivelside merkitsisi sitä, että kehittyvällä sikiöllä oli vain yksi napan valtimo. Potilailla, joilla on tämä havainto, on riski saada sydämen vajaatoimintaa, munuaisten poikkeavuuksia ja ruoansulatuskanavan epämuodostumia. Havainto, että potilaalla on vain yksi napan valtimo, saavutetaan tyypillisesti joko synnytystä edeltävällä ultraäänellä tai tutkimalla napanuoraa syntyessään. Normaaleissa napanuoissa tulisi näkyä kolme suontetta, mukaan lukien yksi napanuora ja kaksi napan valtimoa.