Mediaalinen cuneiform on yksi jalan luista. Se sijaitsee suunnilleen keskellä jalan sisäosaa ja siinä on useita avainluita. Tämä luu on yksi kolmesta luusta, joka tunnetaan nimellä cuneiform-luut niiden erottuvan kiilamaisen muodon jälkeen. Cuneiform -luiden murtumia voi esiintyä, yleensä urheiluvammojen seurauksena. Jalkojen murtuneiden tai murtuneiden luiden hoidot voivat vaihdella riippuen luista.
Tunnetaan myös nimellä ensimmäinen kiiltokirja, mediaalinen cuneiform on suurin cuneiform -luu. Se niveltyy ensimmäisen ja toisen jalkapöydän kanssa, pitkät luut, jotka yhdistyvät varpaisiin, navikulaarisen luun ja toisen cuneiformin kanssa. Anatomisesti mediaalinen kiiltokirja on sijoitettu nilkan navikulaarisen luun ja jalkapöydän etuosan metatarsaalien väliin.
Lukuisat luut nivoutuvat jalkoihin, jotta jalka voi liikkua täydellisesti, jakaen samalla pysyvän painon. Ihmisillä on hieman ainutlaatuinen anatomia, joka on suunniteltu mukautumaan heidän tapaansa kävellä pystyssä. Jalkojen on kyettävä käsittelemään erittäin korkeaa painetta kävellessä ja juoksuessa, ja jalkojen luut ovat erityisesti kehittyneet käsittelemään jalkojen suurta iskurasitusta ihmisen liikkumisen aikana.
Jalkojen luut voivat loukkaantua jaloihin kohdistuvilla iskuilla sekä putoamisilla, joissa jalat ovat kiertyneet tai taittuneet itselleen. Ihmiset, joilla on murtumia tai mustelmia luissa, kuten mediaalinen cuneiform, voivat kokea vaikeuksia kävellä ja yleensä huomaavat, että heidän jalkansa ovat tuskallisia ja turvoksissa. Tulehduksesta voi tulla punoitusta, ja jalan arkuus voi vaikeuttaa suljettujen kenkien pukemista.
Jalkoja on vaikea heittää muodon ja vaaditun liikealueen vuoksi. Median cuneiformin murtuma voi vaihdella vakavuudesta, ja se arvioidaan röntgenkuvalla hoitovaihtoehtojen tutkimiseksi. Lievät luunmurtumat, kuten mediaalinen cuneiform, voivat parantua levosta ja kävelykipsistä jalan immobilisoimiseksi. Muissa tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen luun kiinnittämiseksi ja murtumaan liittyvien luunpalasien puhdistamiseksi. Yksi huolenaihe tämän luun murtumien suhteen on nekroosi, joka aiheutuu keskeytyneestä verenkierrosta. Mitä pidempään murtuma jätetään hoitamatta, sitä suuremmat mahdollisuudet kudoksen kuolemaan luussa ovat riittämättömän veren saannin seurauksena. On tärkeää käydä lääkärissä arvioitavaksi jalkavamman jälkeen, jotta voidaan määrittää, tarvitaanko röntgensäteitä murtumien tarkistamiseksi.