Mikä on Medial Patellofemoral Ligament?

Polvessa sijaitseva mediaalinen patellofemoral -nivelside yhdistää reisiluun tai reisiluun mediaalisen epicondylen polvilumpioon tai polvilumpioon. Sen tehtävänä on vakauttaa polvilumpio, levyn muotoinen luu, joka peittää polvinivelen etupuolen, sivuttaista seurantaa tai liukumista kohti polven ulkopuolta vastaan. Pelkästään mediaalisen patellofemoraalisen nivelsiteetin sanotaan antavan suurimman osan vastustuskyvystä patellaarista käännöstä vastaan ​​tähän suuntaan, ja tutkimuksissa viitataan 50-80 prosenttiin. Sellaisena se on rakenne, joka on yleensä repeytynyt polvilumpion sivuttaissiirtymän vammoissa tai joissa polvisuojus on siirretty ulospäin.

Polvinivelessä on sekä nivelen sisäisiä että nivelten välisiä nivelsiteitä. Reiden ja säären sääriluun välisen nivelen sisällä olevat nivelet ovat nivelsisäisiä nivelsiteitä, ja niihin kuuluvat muun muassa eturisteys (ACL). Nivelsiteet ovat polvinivelkapselin ulkopuolella; Näiden joukossa on mediaalinen patellofemoral -nivelside. Suurin osa nivelsiteistä polven etupuolella toimii pitämällä polvisuojus paikallaan polvinivelen edessä.

Aivan kuten polvilumpion nivelside pitää polvisuojuksen paikallaan ylhäältä ja alhaalta, mediaalinen patellofemoral pitää sen paikallaan sisäpuolelta juoksemalla vaakasuoraan kiinnittyäkseen reisiluun mediaaliseen epikondyyliin. Tämä on suuri luinen ulkonema reisiluun alemmassa sisäpäässä; lateraalinen epicondyle on luun alemmassa ulkopäässä. Mediaalinen patellofemoral kiinnittyy erityisesti epicondylen etu- tai etupuolelle, joka sijaitsee välittömästi nivelsiteen takana ja sivusuunnassa polvilumpioon. Myös kosketuksessa mediaalisen patellofemoral -nivelsiteen kanssa on vastus medialis obliquus, reiden etuosan nelilihaksen ryhmän lihas.

Patellan sivuttaissiirtymän vammat ovat yleinen syy mediaalisiin patellofemoraalisiin nivelsiteiden repeämiin. Lyhyesti sanottuna, kun polvisuojus pakotetaan ulos, nivelside venyy äkillisesti, mistä seuraa repeämä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että tämä vamma ilmenee useimmiten, kun polvi on taipunut tai taivutettu 20 asteeseen ja että useimmissa tapauksissa repeämään liittyy nivelsiteiden vetäytyminen pois reisiluusta eikä polvilumpiosta. Tämä vamma, joka usein sekoitetaan mediaalisen vakuussidoksen (MCL) repeämään, voi aiheuttaa kipua, turvotusta ja arkuutta vain polvisuojuksen sisäpuolelle. Tämäntyyppinen nivelsiteiden repeämä vaatii usein leikkausta kudoksen kiinnittämiseksi uudelleen luuhun.