Mikä on Melioidoosi?

Melioidoosi on tartuntatauti, jonka aiheuttaa Burkholderia pseudomallei -niminen bakteerilaji. Tunnetaan myös nimellä Nightcliff -puutarhurin tauti ja Whitmoren tauti, tauti löytyy pääasiassa Kaakkois -Aasiasta ja muista trooppisista paikoista. Burkholderia pseudomallein normaali elinympäristö on vesi ja maaperä, ja infektio voi levitä ihmisiin, jotka juovat saastunutta vettä tai joutuvat kosketuksiin saastuneen maaperän kanssa.

Sairautta aiheuttava bakteeri on endeeminen Kaakkois-Aasiassa, mikä tarkoittaa, että se on aina läsnä populaatiossa. Se on yleistä myös Etelä -Tyynellämerellä, Lähi -idässä, Intiassa ja Afrikassa. Melioidoosi on ensisijaisesti tropiikin sairaus, mutta sen katsotaan huolestuttavan länsimaita, koska se voi olla biologinen sodankäynnin tekijä.

Myös eläimet, kuten naudat, hevoset, siat, lampaat, vuohet, kissat ja koirat, voivat tarttua tautiin ja levittää sen. Kuten ihmisillä, infektio tapahtuu suoran kosketuksen kautta saastuneisiin lähteisiin. Suora tartunta ihmisten välillä on erittäin harvinaista, mutta voi tapahtua seksuaalisen kontaktin tai muun läheisen kontaktin aikana, jos kehon nesteet vaihdetaan.

Melioidoosin oireet voivat kuulua johonkin neljästä eri oirekuviosta. Ensimmäinen on akuutti paikallinen infektio, joka on seurausta infektiosta, joka alkaa ihovaurioina. Varhaisia ​​oireita ovat lihaskivut ja kuume. Vaikka nämä oireet eivät ole itsessään vakavia, tämä infektion muoto voi nopeasti edetä tarttumaan verenkiertoon, mikä voi olla hengenvaarallista.

Akuutti verenkiertohäiriö aiheuttaa oireita, kuten päänsärkyä, hengitysvaikeuksia, lihaskipuja ja arkuutta, ripulia ja sekavuutta. Tämä taudin muoto esiintyy useimmiten ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Ihmiset, joilla on AIDS, diabetes ja munuaisten vajaatoiminta, ovat erityisen haavoittuvia.

Kun sairaus johtuu Burkholderia pseudomallein hengittämisestä, seurauksena on yleensä keuhkotulehdus, kuten keuhkoputkentulehdus tai keuhkokuume. Mahdollisia oireita ovat päänsärky, korkea kuume, lihaskivut, rintakipu ja yskä. Neljännen infektion muotoa kutsutaan krooniseksi märkiväksi infektioksi. Tämä koskee yhtä tai useampaa elintä, joihin voi kuulua iho, maksa, keuhko, perna, luut, aivot ja imusolmukkeet.
Melioidoosin diagnosoimiseksi Burkholderia pseudomallei on eristettävä ja viljeltävä potilaan kehonnesteestä tai kudosnäytteestä. Tähän tarkoitukseen käytetään yleensä näytteitä, kuten uloste, virtsa tai veri. Toinen diagnoosimenetelmä on bakteereille spesifisten vasta -aineiden mittaaminen. Tällaisten vasta -aineiden havaitseminen osoittaa, että potilas on ollut kosketuksissa bakteerien kanssa, mutta ei välttämättä, että heillä on aktiivinen infektio.

Melioidoosihoito koostuu tyypillisesti penisilliinistä tai penisilliini-analogisista antibiooteista. Useita erilaisia ​​lääkkeitä voidaan käyttää, mukaan lukien penisilliini, amoksisilliini, doksisykliini, setriaksoni ja aztreonaami. Useimmat infektiotyypit eivät ole hengenvaarallisia ja ne reagoivat hyvin antibioottihoitoon; akuutti verenkiertohäiriö on kuitenkin vakava sairaus, joka on usein kuolemaan johtava.