Mikä on melodinen intonaatiohoito?

Melodinen intonaatiohoito tai MIT on eräänlainen puheterapia viestintähäiriöille, kuten afasia, jossa käytetään tietynlaista laulua helpottamaan sanallista ilmaisua normaalin puheen kautta. Tämä terapeuttinen toiminta kannustaa aivojen oikeaa aivopuoliskoa kompensoimaan normaalisti vasemman pallonpuoliskon puhekykyjä. Terapiana tämän käytännön kehittivät vuonna 1973 Bostonin Veterans Administration -sairaalan neurologiatutkijat, jotka perustuivat kliiniseen näkemykseen siitä, että jotkut afasiapotilaat, jotka eivät pystyneet kommunikoimaan puheella, pystyivät laulamaan lauseita. Melodista intonaatiohoitoa helpottaa erikoiskoulutettu lääkäri, kuten puhepatologi. Sen uskotaan olevan tehokas tietyillä, mutta ei kaikentyyppisillä afasia.

Melodisen intonaatiohoidon käyttö aikuisten kanssa perustuu tiettyyn protokollaan, vaikka vaihteluja on helpottavan puhepatologin koulutuksesta ja mieltymyksistä riippuen. Yleensä prosessi alkaa, kun ohjaaja valitsee lyhyen keskustelulauseen, jonka potilas todennäköisesti tarvitsee kommunikoida, kuten “kiitos”. Ohjaaja laulaa tämän lauseen musiikkivälillä vain kahdella äänellä. Puhepatologi kannustaa potilasta käyttämään sisäistä harjoitusta tai kuvittelemaan henkisesti laulavansa tarjotun musiikillisen lauseen. Ohjaajat voivat myös käyttää rytmisiä napautuksia potilaan kädellä tukemaan sisäisen harjoituksen kokemusta.

Kun puhepatologi käyttää lasten kanssa melodista intonaatiohoitoa, hän käyttää muokattua lähestymistapaa standardiprosessiin. Ohjaaja opettaa lasta toistamaan musiikillisen lauseen alun perin viittomakielellä. Vähitellen ohjaaja johtaa lapsen sekä allekirjoittamaan että laulamaan lauseen ja lopulta puhumaan sen normaalisti.

Melodisen intonaatiohoidon aikana potilaita opetetaan itse arvioimaan menestystasoaan puhepatologin antamien äänien toistamisessa. Sanojen laulaminen hidastaa foneemien tai yksittäisten puheäänien tuottamista, jolloin potilas voi kuulla erot paremmin. Potilaan siirtymistä melodisesta intonaatiosta normaaliin ei-musiikilliseen puheeseen kutsutaan sprechgesangiksi. Tämä termi on otettu musiikin kentästä, jossa se viittaa puheelliseen tapaan laulamiseen.

Afasia on sairaus, jossa yksilöllä on vaikeuksia ymmärtää tai tuottaa kieltä kommunikaatiota varten. Melodinen intonaatiohoito ei sovellu tietyntyyppisille afasiapotilaille, kuten potilaille, joilla on vaurioita molemmille aivopuoliskoille.