Mikä on meniskin poisto?

Meniskin poisto, jota kutsutaan myös meniskektomiaksi, on minimaalisesti invasiivinen kirurginen toimenpide, joka suoritetaan repeytyneen ruston poistamiseksi polvinivelessä. Meniskin tai ruston poistaminen on yleensä valinnainen hoito, kun vaurio aiheuttaa kipua, turvotusta tai epävakautta polvinivelessä. Meniskin artroskopia on yleensä parempi kuin tavallinen avoin polvileikkaus, koska toipumisaika on lyhyempi.

Meniskin poistoleikkaus käyttää laajuutta tai kameraa katsomaan polvinivelen sisälle. Tyypillisesti kirurgi luo pienen viillon polveen ja asettaa kameran sitten niveleen. Käyttämällä useita muita pieniä viiltoja kirurgi manipuloi muita kirurgisia instrumentteja polveen ja poistaa vähitellen ja varovasti vaurioituneen meniskin. Toimenpide voidaan suorittaa paikallispuudutuksessa tai yleisanestesiassa. Paikallinen anestesia tukahduttaa polven alueen, kun taas yleisanestesia saa potilaan nukkumaan.

Leikkauksen jälkeen viillot tyypillisesti ommellaan tai suljetaan paperinauhalla ja pukeudutaan steriileihin siteisiin. Potilas viettää yleensä noin kaksi tuntia toipumisalueella, joten häntä voidaan seurata kivun, verenvuodon ja epänormaalien elintoimintojen varalta. Yleensä jos potilas on vakaassa tilassa, hän päästetään kotiin. Ajaminen ei ole sallittua kotiutumisen yhteydessä, joten potilas vapautetaan määrätylle kuljettajalle.

Meniskin poiston jälkeen kipu on yleensä vähäistä. Yleisiä hoitoja postoperatiiviseen polvileikkauskipuun ovat tulehduskipulääkkeet tai muut kipulääkkeet, polven jäätyminen neljä kertaa päivässä ja polven pitäminen koholla. Vaikeasta kivusta, turvotuksesta ja verenvuodosta tulee välittömästi ilmoittaa kirurgille. Harvoissa tapauksissa potilas voi ilmoittaa kuumetta ja vilunväristyksiä, jotka voivat viitata infektion oireisiin. Useimmiten, jos potilas ilmoittaa näistä oireista kirurgille, hän määrää suun kautta otettavia antibiootteja.

Yleensä meniskin poistopotilaat toipuvat nopeasti. Useimmat potilaat alkavat kävellä normaalisti muutaman päivän kuluttua, kunhan voimakasta kipua ei ole. Juokseminen ja urheilu voivat jatkua noin kahdeksan viikon kuluttua. Toipumisaikana kirurgi voi suositella fyysistä kuntoutusta tai terapiaa. Hoitoa voidaan määrätä potilaan edistymisen, kivun tason ja liikealueen perusteella. Hoito yleensä auttaa palauttamaan liikealueen, liikkuvuuden ja voiman, tai sitä käytetään joskus oireiden lievitykseen kipua ja turvotusta varten.

Useimmat meniskektomiapotilaat reagoivat hyvin fysioterapiaan. Yleensä, kun kipu ja turvotus paranevat, liikealue kasvaa, mikä helpottaa potilaan vahvistusharjoitusten suorittamista. Monet harjoitus- ja hoito -ohjelmat voidaan tehdä kotona, mutta toiset voivat vaatia avohoitokäyntejä. Vaikka leikkauksen jälkeinen meniskin poistoon liittyvä kuntoutus on minimaalinen riski, potilasta kehotetaan soittamaan kirurgiin, jos hänellä on voimakasta kipua tai turvotusta.