Mikä on meniskiside?

Aivokalvon nivelside voi viitata johonkin useista nivelistä, jotka kiinnittyvät aivokalvoihin, kahteen nivellevyyn, jotka löytyvät polvinivelen kapselista. Näitä ovat poikittainen nivelside, etu- ja taka -meniskofemoraaliset nivelsiteet, parilliset sepelvaltimo- tai meniskotibiaaliset nivelsiteet ja vino meniscomeniscal -nivelside. Toisin kuin nivelkapselin tärkeimmät nivelsiteet, ACL (anterior cruciate ligament, ACL) ja posteriorinen risteytys (PCL), meniskin nivelsiteet eivät välttämättä ole läsnä kaikissa yksilöissä.

Reiteen reisiluun ja säären sääriluun välissä ja polvilumpion tai polvilumpion takana on polvinivel. Nivelkalvon sarana, nivel, joka voi liikkua kahteen suuntaan, polvinivel on suljettu luiden väliin nivelkapselilla. Tämä kapseli sisältää nestettä nivelen voitelemiseen ja ravitsemiseen; useita nivelsiteitä, jotka pitävät luut yhdessä ja tarjoavat vakauden nivelille; ja pari pyöreitä, litteitä levyjä, joita kutsutaan meniskeiksi makaamaan vierekkäin luiden pehmustamiseksi ja iskun vaimentamiseksi. Meniskit tunnetaan lateraalisena ja mediaalisena meniskinä, ja lateraalinen meniski vastaa jalan pienen varpaan puolta ja mediaalinen meniscus vastaa jalan isovarpaista puolta.

Tämän nivelkapselin sisällä ACL ja PCL sijaitsevat aivokalvon välissä ja muodostavat X: n, joka kiinnittää yläreunan alla olevaan sääriluun. Jokaista nivelkapselin sisällä olevaa nivelsiteitä voidaan pitää meniskin nivelsiteinä, koska sen sijaan, että ne yhdistäisivät luun luuhun, kuten risteytyvät nivelsiteet, jokainen yhdistää meniskit luuhun tai toisiinsa. Poikittainen nivelside kulkee sivuttain kahden levyn välissä nivelen etu- tai etupuolella ja sijaitsee tasaisesti sääriluun päällä. Sekä pitää levyt liukumasta eteenpäin nivelistä polven suoristuessa ja suojaa meniskit murskaantumiselta luiden väliin tämän liikkeen aikana.

Toinen meniskin nivelside on meniskofemoraalinen nivelside, jota on kaksi. Edellinen meniscofemoral -nivelside, joka tunnetaan nimellä Humphreyn nivelside, alkaa sivuttaisen meniskin takaosasta tai takareunasta. Se kulkee yhdensuuntaisesti posteriorisen ristisidoksen kanssa, joka on kolme kertaa sen kokoinen, se kulkee vain kyseisen nivelsiteen etupuolelle ja kiinnittyy reisiluun alapuolelle sen sisäpuolisen kondyleenin ulkopuolelta, yksi kahdesta näkyvästä kuopasta pohjassa luusta. Hieman suurempi posteriorinen meniscofemoral -nivelside tai Wrisbergin nivelside seuraa samaa polkua, mutta se löytyy aivan PCL: n takaa.

Nämä nivelsiteet auttavat PCL: ää estämään sääriluun kääntymisen taaksepäin tai liukumasta taaksepäin reisiluun suhteen. Humphreyn ja Wrisbergin nivelsiteitä esiintyy vain kuudessa prosentissa ihmisistä. Noin 70 prosentilla ihmisistä on vain yksi tai toinen, kun taas lopuilla ei ole kumpaakaan.

Useita muita polvinivelen nivelsiteitä voidaan pitää meniskin nivelsiteinä. Meniskotibiaalinen nivelside, pariksi liitetty nivelside, voitaisiin teknisesti pitää ekstrakapsulaarisena aivokalvon nivelsiteenä, koska se ulottuu joko meniskin ulkopuolelta alaspäin ja ulos kapselista kiinnittyäkseen sääriluun tasangolle sääriluun yläpinnalla. Alle viidellä prosentilla yksilöistä esiintyvä vino meniscomeniscal ligament on pieni meniscal ligamentti, joka sijaitsee tasaisesti sääriluun yläosaa kahden levyn välissä. Se on myös parillinen ristiside, joka muodostaa X: n ylittämällä yhden meniskin etusarven toisen meniskin takaosan sarveen.