Mikä on mesenterinen iskemia?

Suolistoon saadaan runsaasti verta kolmesta suuresta valtimosta, jotka tunnetaan mesenteriaalisina valtimoina. Kun yhdessä tai useammassa näistä valtimoista on tukos, suoliston verenkierto heikkenee huomattavasti tai pysähtyy kokonaan. Mesenterinen iskemia on sen tilan nimi, joka ilmenee, kun tämä tapahtuu. Suoliston verenkierron menetys voi johtaa hengenvaaralliseen tilanteeseen. Tämän seurauksena henkilöiden, joilla epäillään mesenterista iskemiaa, tulisi hakea välitöntä lääketieteellistä apua.

Mesenterinen iskemia vaikuttaa yleisimmin ohutsuoleen. Yksi syy tähän sairauteen voi olla ateroskleroosi. Ateroskleroosin yhteydessä rasvakertymiä kertyy yhteen tai useampaan suoliston suoliliepeen valtimoon. Tämä voi aiheuttaa valtimoiden kaventumisen, mikä voi rajoittaa suuresti riittävää verenkiertoa. Kerrostumat voivat lopulta johtaa täydelliseen suoliliepeen valtimon tukkeutumiseen.

Joskus henkilö voi kehittää mesenterisen iskemian syystä, joka ei liity suoliston valtimoihin. Esimerkiksi matala verenpaine voi olla toinen syy tähän tilaan. On monia syitä, miksi ihmisellä voi olla alhainen verenpaine. Monissa tapauksissa sydänsairaus voi aiheuttaa epänormaalin alhaisen paineen. Ihmiset, jotka joutuvat shokkiin ja kärsivät kroonisista sairauksista, kuten munuaissairaudesta, voivat myös olla alttiimpia keskimääräistä alhaisemmalle verenpaineelle.

Suoliston verenkierto voi myös keskeytyä verihyytymien vuoksi. Veritulppa mistä tahansa kehon osasta voi irrota ja kulkea veren läpi. Jos hyytymä päätyy johonkin suoliliepeen valtimoista, koko valtimon verenkierto voi vaarantua. Hyytymien seurauksena mesenterinen iskemia voi kehittyä.

Yksi suoliliepeen iskemian oire voi olla voimakas vatsakipu, joka voi ilmetä hyvin äkillisesti. Kipua voi seurata ripuli. Joillakin ihmisillä, joilla on tämä sairaus, voi olla verisiä ulosteita, oksentelua, kuumetta ja vatsan turvotusta, joka voi olla hyvin arkaa. Voi myös esiintyä kuumetta ja ruokahaluttomuutta. Yleensä syöminen voi aiheuttaa monia näistä oireista, mikä voi edelleen johtaa kiinnostukseen ruoasta.

Tietokonetomografia (CT), röntgenkuva tai invasiivisempi testi, kuten arteriogrammi, voidaan suorittaa mesenterisen iskemian diagnosoimiseksi. Anteriogrammi sisältää väriaineen antamisen verenkiertoon valtimon poikkeavuuden, kuten tukoksen, tunnistamiseksi tarkasti. Tämän mahdollisesti kuolemaan johtavan tilan hoitamiseksi lääkärit voivat suorittaa leikkauksen tukoksen ohittamiseksi tai verihyytymän poistamiseksi suoliliepeen valtimosta. Joillekin potilaille voi olla asennettu stentti valtimoon pitämään se auki, kun tukos on poistettu. Lisäksi antikoagulantteja voidaan käyttää uusien hyytymien estämiseksi.