Metabolinen aivotulehdus on sairaus, jonka määrittelee merkittävä aivotulehdus. Yleensä maksan vajaatoiminnan aiheuttama henkilö, jolla on metabolinen aivotulehdus, voi ylläpitää mahdollisesti peruuttamattomia aivovaurioita. Henkilöt, joilla on enkefaliitti, tarvitsevat sairaalahoitoa sekä taustalla olevan tilan että siitä johtuvan infektion ja tulehduksen hoitamiseksi. Hoitoon kuuluu yksilön järjestelmän puhdistaminen rikkovasta toksiinista tai taudinaiheuttajasta, ja se määritetään yleensä tapauskohtaisesti.
Oikea ja oikea diagnoosi on avain hyvään ennusteeseen. Täydellisen fyysisen tarkastuksen lisäksi voidaan suorittaa kuvantamistestejä, mukaan lukien tietokonetomografia (CT), aivojen arvioimiseksi ja tulehduksen ja turvotuksen merkkien tarkistamiseksi. Laboratoriokokeet, kuten veripaneeli, määrätään tarkistamaan infektioon viittaavat merkit. Tilan vakavuudesta riippuen voidaan suorittaa myös aivojen biopsia, varsinkin jos yksilön tila ei vastaa ensimmäiseen hoitoon.
Useimmissa tapauksissa metabolinen aivotulehdus johtuu olemassa olevasta sairaudesta tai sairaudesta, joka heikentää merkittävästi maksan toimintaa. Maksalla on tärkeä rooli toksiinien suodattamisessa kehosta. Jos sen toimintakyky on estetty, myrkkyjä jätetään kertymään kehoon, mikä johtaa sairauksiin, tulehduksiin ja infektioihin. Metabolinen aivotulehdus ilmenee, kun toksiinit laskeutuvat verenkiertoon ja aiheuttavat tulehdusta aivoissa. Jos myrkkyjä jätetään kertymättä, aivot turpoavat jättäen yksilön alttiiksi mahdollisesti peruuttamattomille aivovaurioille.
Vaikka kaikilla on jonkinlainen aivotulehdusriski, tiettyjä yksilöitä pidetään suuremmassa vaarassa kuin toisia. Sairaudet ja sairaudet, jotka voivat vaikuttaa maksan toimintaan, kuten diabetes ja hepatiitti, voivat merkittävästi lisätä enkefaliitin mahdollisuutta. Ne, joilla on heikentynyt immuniteetti ja joilla on krooninen infektio, ovat myös vaarassa. Olemassa oleva maksasairaus voi lisätä dramaattisesti metabolisen aivotulehduksen riskiä, varsinkin jos henkilöllä on aktiivinen infektio, hän käyttää säännöllisesti huumausaineita tai joutuu suureen leikkaukseen.
Metabolisen aivotulehduksen oireet ovat hauraita, mutta voivat vaihdella niiden vakavuuden mukaan. Yksilöt, joilla on metabolinen aivotulehdus, kokevat usein kognitiivisia häiriöitä, kuten sekavuutta tai sekavuuden tunnetta. Ei ole harvinaista, että jotkut ihmiset osoittavat persoonallisuuden muutoksia tai heikkenevät puheessaan. Muita merkkejä metabolisesta aivotulehduksesta ovat lihasjäykkyys ja vapina. Harvoin jotkut ihmiset kokevat kohtauksia tai voivat liukua koomaan.
Hoidon perimmäisenä tavoitteena on vähentää aivotulehdusta ja poistaa infektio kehosta. Enkefaliittioireiden vakavuudesta riippuen antiviraalisia tai antibioottilääkkeitä annetaan yhdessä kipulääkkeen tai kipulääkkeen kanssa. Nesteitä voidaan antaa nesteytyksen edistämiseksi. Jos oireet jätetään huomiotta tai hoito viivästyy, on olemassa merkittävä riski näkö- tai kuulon pysyvälle menetykselle. Vaurioitunut elintoiminto, kuten heikentynyt munuaistoiminta, voi edellyttää elinsiirtoa elimen aiheuttaman vaurion vakavuudesta riippuen.