Mikä on metakarpofalangeaalinen nivel?

Metakarpofalangeaalinen nivel tai MCP-nivel on yksi viidestä nivelestä kummassakin kädessä, jotka yhdistävät kämmenessä olevat metacarpal luut viiden sormen falangaaliluihin. Nämä nivelet ovat suuria rystyjä, jotka näkyvät, kun kättä puristetaan nyrkkiin. Peukalon MCP-niveltä lukuun ottamatta jokaisen sormen niveltä pidetään kondyloidivelenä. Kondyloidi on synoviaalinen tai liikkuva nivel, jolle on tunnusomaista sen soikea nivelontelo ja sen sallimat liikkeet: taivutus, ojentaminen, adduktio, abduktio ja ympärileikkaus.

Kädessä condyloid metacarpophalangeal nivel koostuu kuperasta pinnasta metacarpal luun, joka asettuu koveraan pintaan kännykän luun. Erityisesti kämmenluun soikeaa päätä ympäröi sormen ensimmäisen sormen proksimaalisessa tai läheisessä päässä oleva elliptinen ontelo. Näiden nivelten muoto mahdollistaa liikkumisen kahdessa tasossa: sagittaalisessa eli edestä taaksepäin ja edestä tai sivulta toiselle. Nivelen taipuminen ja venyminen eli sormien taivuttaminen eteen ja taakse tapahtuu sagitaalisessa tasossa, kun taas nivelen adduktio ja abduktio eli sormien heiluttaminen mediaalisesti ja lateraalisesti tapahtuu etutasossa. Sormien ympärileikkaus eli ympyröinti tapahtuu molemmissa tasoissa.

Poikkeuksen muodostava metakarpofalangeaalinen nivel on peukalon nivel. Koska sen liike rajoittuu enimmäkseen taivutukseen ja venymiseen, peukalon MCP-niveltä pidetään suurelta osin ginglymoid- tai sarananivelenä. Vaikka peukaloa voidaankin heiluttaa puolelta toiselle ja kiertää sormien mukaan, tästä liikkeestä vastaa ranne- ja karpaalinivel, joka sijaitsee muutaman tuuman peukalon MCP:n alapuolella.

Vammat, joita voi esiintyä metakarpofalangeaalisessa nivelessä, sisältävät nivelsidevaurioita, kuten venymiä tai repeämiä ja sormien siirtymistä nivelestä. Useimmat näistä vammoista ovat harvinaisia, koska MCP-nivelet ovat vähemmän alttiita vammolle kuin sormien interfalangeaaliset nivelet, koska ne ovat suojatumpia kädessä. Jännitys ja repeytymät johtuvat yleensä akuuteista käden vammoista, kuten nivelen ylittävien sivunivelsiteiden liikavenymisestä. Tämä on yleisintä peukalon MCP-nivelessä, jolla on pienempi liikerata ja siksi se saa helpommin vammoja törmäyksessä, kuten peukalon jumiutuessa yrittäessään saada kiinni jalkapalloon. Dislokaatiot, jotka ovat harvinaisia ​​kaikissa metakarpaalin nivelissä, sisältävät sormen luun, joka erottuu viereisestä kämmäluusta, kun kämmenten pää irtoaa sormen ontelosta.