Mikä on Metamizole?

Metamitsoli, joka tunnetaan myös nimellä metamitsolinatrium, on ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID), joka on samanlainen kuin aspiriini ja ibuprofeeni ja joka toimii kipulääkkeenä, mikä tarkoittaa kipua lievittävää ja kuumetta alentavaa, eli se vähentää kuumetta. Tämä lääke oli alun perin saatavana ilman reseptiä useimmissa maissa, mutta se on kielletty yli 30 maassa 1970 -luvulta lähtien, jolloin sen käyttö liittyi harvinaiseen, mutta joskus kuolemaan johtavaan tilaan, nimeltään agranulosytoosi. Metamitsolin ottamisen todellinen vaara on tieteellisen keskustelun aihe, ja monissa maissa lääke on edelleen saatavilla tiskiltä ja sitä käytetään osana sairauksien kipua ja kuumetta. Muissa maissa se on saatavana, mutta vain reseptillä. Sitä myydään monilla eri tuotenimillä, mukaan lukien Dipyrone, Analgin ja Novalgin.

Vielä 1970 -luvulle asti, jolloin linkki agranulosytoosiin tehtiin, metamitsolia pidettiin yleensä turvallisena ja tehokkaana tulehduskipulääkkeenä, joka oli erityisen voimakas kuumeen alentamisessa. Sitä on edelleen saatavana tiskiltä esimerkiksi Espanjassa, Intiassa, Meksikossa, Israelissa ja Venäjällä sekä monissa kehitysmaissa. Näissä maissa se on usein suosittu lääke, jota pidetään sekä edullisena että tehokkaana. Metamitsoli on tällä hetkellä kielletty Yhdysvalloissa, Kanadassa, Ruotsissa, Japanissa, Australiassa ja useissa muissa maissa.

Agranulosytoosi on erittäin vakava sairaus, jolle on ominaista alhainen valkosolujen määrä ja heikentynyt immuunijärjestelmä. Tästä tilasta kärsivät ovat erittäin alttiita infektioille, kuten keuhkokuumeelle ja septikemialle, joka tunnetaan myös nimellä verenmyrkytys. Yleisiä oireita ovat kuume ja kurkkukipu, mutta ne eivät ole kaikissa tapauksissa. Tämä mahdollisesti kuolemaan johtava tila on mahdollinen sivuvaikutus paitsi metamitsolille myös useille muille lääkkeille, mukaan lukien muut tulehduskipulääkkeet, kuten naprokseeni, ja yleisesti määrätty psykoosilääke klotsapiini.

Monia tieteellisiä tutkimuksia on tehty metamitsolin ja agranulosytoosin välisestä yhteydestä, mutta ne eivät kaikki ole yhtä mieltä riskistä sairastua sairauteen lääkkeen ottamisen aikana. Tämän lääkkeen kannattajat uskovat, että riskit yliarvioitiin 1970 -luvulla. Jotkut viimeaikaiset tutkimukset ovat johtaneet siihen, että riski on verrattavissa tai jopa pienempi kuin muihin lääkkeisiin liittyvä riski. Muut tutkimukset ovat kuitenkin johtaneet siihen, että haitallisten sivuvaikutusten riski, mukaan lukien agranulosytoosi, mutta myös anafylaksia ja pikkulasten leukemia, on liian suuri lääkkeen käytön sallimiseksi. Metamitsolin käyttöä vastustavat uskovat, että on parempi käyttää muita lääkkeitä, jotka eivät liity näihin riskeihin.