Mikä on metatarsofalangeaalinen nivel?

Metatarsofalangeaalinen nivel (MTP -nivel) on metatarsaaliluiden, jalan muodostavien luiden ja varpaiden luiden proksimaalisten nivelten välinen nivel. Tämä nivel liikkuu, kun taivutat varpaasi. Se on luokiteltu kondyloidiseksi niveleksi, koska se on pyöristetty phalangesin päässä ja se on hyvin lähellä jalkapöydän matalaa onteloa.

Metatarsofalangeaalinen nivel voi liikkua useilla tavoilla, mukaan lukien sieppaus, adduktio, taipuminen ja laajennus. Kaksi yleisintä liikettä ovat taivutus ja ojennus. Taivutus on taivutus tai käpristyminen, varpaat alaspäin, ja jatke taivuttaa varpaita ylöspäin. Sieppaus ja adduktio ovat harvinaisempia liikkeitä, ja ne voidaan tyypillisesti tehdä vain tarttumalla varpaisiin ja liikuttamalla niitä käsilläsi. Sieppaus siirtää varpaan pois kehon keskiviivasta ja adduktio siirtää varpaat kohti kehon keskiviivaa.

Metatarsofalangeaalinen nivel voi olla useiden vammojen ja sairauksien paikka. Niveltulehdus tai kihti voi vaikuttaa niveleen ja aiheuttaa sen jäykkyyttä ja tuskallisuutta. Bunion, kudoksen tai luun laajentuminen isovarpaiden juuressa, voi myös muodostua luun lähelle ja aiheuttaa tuskallista liikettä. Bunionit johtuvat nivelen ympärillä olevan alueen jatkuvasta ärsytyksestä, yleensä huonon istuvuuden vuoksi.

Nyrjähdykset ovat yleisimpiä metatarsofalangeaalisen nivelen vammoja. Yleisimmin tunnettu turvevarvas tai tenniksen varvas, se johtuu yleensä toistuvasta pysähtymisestä ja käynnistämisestä juoksemisen aikana, mikä venyttää ja rasittaa nivelsiteitä. Suuren varpaan ylä- ja alaosassa olevien jänteiden tulehduksen vuoksi nivel turpoaa ja muuttuu punaiseksi. Se ei ole ainutlaatuinen vain tennispelaajille, ja sitä esiintyy usein ihmisillä, jotka pelaavat jalkapalloa, jalkapalloa, koripalloa ja rugbya.

Varpaiden ja jalkojen anatomian vuoksi metatarsofalangeaalisen nivelen vamman korjaaminen voi olla haasteellista. Tapa, jolla nivel artikuloituu liikkuessaan, vaikeuttaa teippaamista tai tukemista sen estämiseksi liikkumasta, mikä on pakollista asianmukaisen parantumisen kannalta. Ihannetapauksessa kaikki toiminta on lopetettava, jotta se paranee. Tämä voi olla vaikeaa etenkin urheilijoille.

Metatarsofalangeaalisen nivelen teippauksen tai kiristämisen lisäksi jäykän pohjan ja pehmustetun sisäpohjan kengän käyttäminen voi estää liikkeen. Vamman paraneminen kestää noin kuukauden, jos siitä huolehditaan oikein. Hoitamattomana tilanne voi muuttua krooniseksi, koska se ei koskaan parane kunnolla ja voi johtaa nivelen epämuodostumiin.