Metatarsus varus, jota kutsutaan myös metatarsus adductukseksi, kuvaa synnynnäistä tilaa, joka aiheuttaa jalan etuosan tai etujalan luiden kaartumisen sisäänpäin. Se voi vaikuttaa yhtä tai molempiin jalkoihin. On olemassa useita mahdollisia syitä, miksi tämä ehto voi ilmetä, eikä ongelman vakavuutta yleensä voida arvioida syntymähetkellä. Sen sijaan sitä analysoidaan vauvojen kasvaessa, ja käyrän vakavuus arvioidaan sen mukaan, kuinka jäykästä luustorakenteesta etusäässä tulee. Jotkut lapset, joilla on tämä epämuodostuma, ylittävät sen, kun taas toiset saattavat vaatia toimenpiteitä, kuten harjoituksia, valu tai leikkaus.
Metatarsus varuksen kaltaisten olosuhteiden sanotaan usein aiheuttavan kyyhkynen varpaita, termiä, jota ei aina käytetä, koska sillä voi olla negatiivisia merkityksiä. Se on kuitenkin hyödyllinen kuvaus sairastuneen jalan perusulkonäön ymmärtämiseksi, vaikka sisäänpäin suuntautuva kaarevuus olisi ymmärrettävä peräisin jalan keskeltä kantapään sijaan. Metatarsus varus -potilailla ei ole kantapääluiden epämuodostumia, ellei heillä ole muita vikoja.
Tämä synnynnäinen ongelma johtuu muutamasta mahdollisesta syystä. Se voi ilmetä kohdussa sikiön jatkuvan tukahdutusasennon vuoksi, mikä ei ehkä salli etujalkojen luiden kasvaa niin suoraan kuin niiden pitäisi. Vaihtoehtoisesti liian vähän lapsivesi on yhdistetty suurempiin metatarsus varus -nopeuksiin. Jotkut lääkärit uskovat, että kaarevuus voi johtua milloin tahansa, kun jalka puristetaan kohtuun, jossa se ei normaalisti voi kehittyä.
Vastasyntyneillä tai hieman vanhemmilla lapsilla on melko helppo diagnosoida tämä synnynnäinen vika jalan ulkonäön vuoksi. Aluksi on vaikea ennustaa, mikä hoito, jos sellainen on tarpeen. Vauvan kasvaessa kaareva alue jäykistyy joskus, mutta monilla imeväisillä jalka on löysällä ja metatarsus varus saattaa korjaantua itsestään. Lääkärit suosittelevat usein pieniä harjoituksia, joita vanhemmat voivat tehdä vauvojen kanssa edistääkseen suorempaa kasvua ja jalkojen luiden muotoilua. Myös korjaavia kenkiä voidaan suositella.
Jos venytys- ja terapeuttiset jalkineet eivät toimi, lisähoitoa voidaan harkita, kun vauvat ovat XNUMX–XNUMX kuukauden ikäisiä. Tunnetuin tapa on heittää vauvan jalka tai jalat hitaasti korjaamaan epätavallista kasvumallia. Sarja valuja, jotka vaihdetaan XNUMX-XNUMX viikon välein, helpottaa vähitellen suoristamista. Monissa tapauksissa tämä metatarsus varus -hoito on tehokas. Sen etuna on myös se, että se tapahtuu aikana, jolloin useimmat vauvat eivät vielä kävele.
Pienellä osalla lapsista valu ei toimi täysin, ja ongelma voi jäädä. Näissä tapauksissa lääkärit voivat suositella kirurgista korjausta. Yleensä leikkausta ei yritetä ennen kuin potilaat ovat vähintään neljä vuotta vanhoja.