Mikä on Micrognathia?

Micrognathia on tila, jossa alaleuka on epänormaalin pieni, usein riittävän pieni häiritsemään syömistä ja normaalia hampaiden ja kielen kehitystä. Tämä tila on tyypillisesti perinnöllinen ja voi olla potilaan ainoa epämuodostuma; se voi liittyä myös muihin lääketieteellisiin ongelmiin. Se diagnosoidaan useimmiten lapsena, mutta hoito viivästyy joskus, koska epänormaalin pieni alaleuka pyrkii korjaamaan itsensä potilaan ikääntyessä. Kun sairaus jättää potilaan kykenemättömäksi syömään tai hengittämään, hoito kuitenkin tapahtuu tyypillisesti pian diagnoosin tekemisen jälkeen.

Monissa tapauksissa sairaan lapsen vanhempi huomaa ongelman, kun vauvalla on vaikeuksia syödä tai hengittää tehokkaasti alaleuan pienen koon vuoksi. Tilanne ei ole aina näin vakava, joten joillakin potilailla ei diagnosoida mikrognatiaa ennen kuin he ovat vanhempia, jolloin muut negatiiviset vaikutukset voivat olla ilmeisiä. Esimerkiksi pieni leuka estää kielen oikean kasvun, joka todennäköisesti pakotetaan suun kattoa vasten suurimman osan ajasta ja voi estää hengitysteitä. Toinen ongelma, joka voi olla havaittavissa vasta muutaman vuoden kuluttua, on riittämätön tila hampaille, mikä johtaa epäsäännöllisyyteen. Tämä johtaa ortodontisen hoidon tarpeeseen leuan rakenteen korjaamisen jälkeen.

Niitä, jotka epäilevät lapsellaan olevan mikrognatiaa, kehotetaan käymään lääkärissä virallisen diagnoosin saamiseksi, varsinkin jos lapsi ei pysty syömään tai hengittämään kunnolla. Ennen leuan epämuodostumien diagnosointia lääkärit suorittavat yleensä fyysisen tarkastuksen, jota seuraa kallon röntgenkuvaus. Muut oireet huomioidaan myös sen varmistamiseksi, että se ei ole muiden sairauksien aiheuttama tai mukana. Esimerkiksi jotkut potilaat, joilla on mikrognatia, kärsivät myös progeriasta tai nopeasta ikääntymisestä, kun taas toisilla voi olla Marfanin oireyhtymä, joka on sidekudoshäiriö.

Nuorille potilaille, joilla on vaikeuksia syödä mikrognatian vuoksi, voidaan tarjota ruokintatyökaluja, kuten erikoistunut pullonippa. Tällaiset laitteet voivat varmistaa, että he saavat tarvitsemansa ravintoaineet ilman, että joutuvat kestämään leikkausta nuorena – ellei välitöntä kirurgista hoitoa tarvita hengittämiseen. Leikkaus lykkääntyy tyypillisesti nuorilla potilailla, koska mikrognatia joskus korjaa itsensä leuan kasvaessa murrosiässä. Lisäksi pienten lasten hampaat eivät ole täysin kehittyneet, joten sekä leukaleikkaus että oikomishoidot viivästyvät usein, jotta hoitoa ei tarvitse suorittaa uudelleen luun rakenteen muuttuessa.