Noin 10% kaikista pareista kohtaa hedelmättömyysongelmia yrittäessään tulla raskaaksi, ja miesten hedelmättömyys on syy lähes puoleen tapauksista. Pariskuntaa pidetään hedelmättömänä sen jälkeen, kun he ovat yrittäneet epäonnistua vuoden tai pidempään raskaaksi. Miesten hedelmättömyyden diagnoosi voi olla tuhoisa, mutta pariskunnalle on useita hoitoja ja vaihtoehtoja, jotka auttavat heitä raskaaksi.
On kymmeniä syitä, miksi mies voi kokea hedelmättömyyttä. Hormonihäiriöt, sukupuolitauti (STD), infektiot ja lisääntymiselinten traumat ovat yleisimpiä syitä miesten hedelmättömyyteen. Seksuaalinen toimintahäiriö, tukos, lääkkeet, kivesten syöpä tai muut sairaudet, kuten sirppisoluanemia, voivat myös johtaa hedelmällisyysongelmiin.
Kun pariskunta kohtaa hedelmättömyysongelmia, hedelmällisyysasiantuntija tarkistaa ensin miesten hedelmättömyyden. Miesten hedelmättömyys on helpompi testata ja diagnosoida; naisten hedelmättömyys on yleensä monimutkaisempaa. Ensimmäinen asia, jonka lääkäri tekee, on kysyä potilaalta hänen lääketieteellistä ja seksuaalista historiaansa, ja sitten lääkäri suorittaa fyysisen kokeen. Jos kaikki on normaalia, lääkäri ajoittaa uroksen siemennesteanalyysiin, joka tarkistaa miehen siittiöiden useiden eri ominaisuuksien varalta. Ilmeisin asia tarkistaa on normaalien, liikkuvien siittiöiden määrä, joita kutsutaan keskittymiseksi, morfologiaksi ja liikkuvuudeksi. Jotkut sairaudet voivat saada miehen tuottamaan epäsäännöllisiä tai epämuodostuneita siittiöitä, jotka eivät kykene hedelmöittämään munasolua.
Sperma -analyysi tarkistaa myös siemennesteen pitoisuuden. Jos siittiöt ovat fyysisesti normaalit, hedelmättömyys voi johtua siitä, että miehen siemenneste on liian paksu tai ohut, mikä estää siittiöitä pääsemästä munasoluun. Siemennesteen tilavuus mitataan myös. Toinen lääketieteellinen testi miesten hedelmättömyydelle edellyttää, että lääkärit käyttävät hamsterin munaa testatakseen, pystyvätkö siittiöt tunkeutumaan naarasmunan seiniin.
Miesten hedelmättömyyttä hoidetaan yleensä yhdellä kolmesta tavasta. Ensimmäinen tapa on lääkehoito. On monia lääkkeitä, jotka voivat lisätä siittiöiden määrää ja torjua infektioita, jotka voivat vaarantaa siittiöiden terveyden. Jotkut olosuhteet, kuten esteet, voidaan ratkaista leikkauksella.
Viimeinen tapa on avusteinen lisääntyminen. Siittiöitä voidaan kerätä mieheltä käyttämällä yhtä useista tekniikoista. Siittiöitä voidaan sitten käsitellä pesun tai sentrifugin avulla, mikä vähentää epänormaalien siittiöiden määrää. Tämän jälkeen siittiöt yhdistetään munaan in vitro -hedelmöityksen (IVF) tai intrasytoplasmisen siittiöiden injektion (ICSI) avulla. IVF sisältää terveen siittiön ja useiden munien yhdistämisen Petri -maljaan ja siittiöiden hedelmöittämisen luonnollisesti. ICSI: ssä siittiöt työnnetään neulalla munasoluun. Tätä menetelmää käytetään yleensä silloin, kun miehen siittiöt ovat liikkumattomia eivätkä pysty hedelmöittämään munaa yksin.
Lapsettomuudesta kärsiville miehille on tarjolla monia hoitovaihtoehtoja. Pariskuntien, jotka ovat aktiivisesti yrittäneet tulla raskaaksi yli vuoden ajan, tulee varata aika lääkärille keskustelemaan hedelmällisyysongelman mahdollisuudesta. Pariskuntien, jotka ovat yli 30-vuotiaita, pitäisi mennä lääkäriin kuuden kuukauden epäonnistuneiden yritysten jälkeen, koska useimmat naiset alkavat menettää mahdollisuutensa tulla raskaaksi kolmekymppisen puolivälistä myöhään. Varhainen diagnoosi antaa parille paremmat mahdollisuudet perustaa perhe ennen kuin vaihdevuodet alkavat.