Mikä on mikropenis?

Mikropenis on penis, joka on muuten normaalisti muodostunut, mutta paljon keskimääräistä pienempi. Pikkulapsilla tämä on osoitettu alle 0.75 senttimetrin pituudella venytettynä. Aikuisilla miehillä kelpoisuusmitta on 1.9 senttimetriä täysin pystyssä. On monia ehtoja, jotka voivat aiheuttaa epätavallisen pienen peniksen, mutta yleensä se liittyy testosteronin tuotantoon tai assimilaatioon.

Miesten hypogonadismi on laaja lääketieteellinen termi, joka kuvaa vähentynyttä testosteronin tuotantoa. On monia diagnooseja, joiden oireena on hypogonadismi, ja suurin osa niistä sairauksista, jotka alkavat lapsuudessa tai murrosiässä, voivat johtaa mikropenisiin. Hypogonadismi jaetaan edelleen perus- ja toissijaisiin luokkiin.

Primaarisessa hypogonadismissa alentuneet testosteronitasot johtuvat miesten kivesten toimintahäiriöstä. Kun mikropenis esiintyy pikkulapsilla, se on joskus seurausta Klinefelterin oireyhtymän aiheuttamasta hypogonadismista. Henkilöillä, joilla on Klinefelterin oireyhtymä, on ylimääräinen X -kromosomi, mikä johtaa usein epämuodostumiin kiveksissä ja vähenevään testosteronin tuotantoon.

Kaikki kiveksiin kohdistuneet vammat ennen varhaista murrosikää tai sen aikana voivat aiheuttaa primaarista hypogonadismia ja lopulta johtaa mikropenisiin. Fyysisten vammojen aiheuttamat vammat ovat ilmeisesti vaarallisia, mutta sikiöinfektion aiheuttamat kiveksen vahingot ovat myös mahdollisia. Liiallinen raudan pitoisuus veressä voi myös harvinaisissa tapauksissa johtaa alikehitykseen.

Toissijaisessa hypogonadismissa kivekset eivät vastaanota signaalia testosteronin tuottamiseksi. Näissä tapauksissa aivolisäkkeessä tai hypotalamuksessa on yleensä toimintahäiriö. Tämä voi johtua geneettisestä häiriöstä, kuten Kallmannin oireyhtymästä, tai olla seurausta useista aivolisäkkeen häiriöistä. Lihavuus on myös yhdistetty toissijaiseen hypogonadismiin.

Pikkulapsena mikropenis hoidetaan usein lyhytaikaisilla testosteroni-injektioilla. Jos peniksen kasvu on parantunut kolmen kuukauden kuluttua, oletetaan, että lisääntynyt hormoni puberteettina johtaa myös pituuden lisääntymiseen. Aikuisilla miehillä on osoitettu jonkin verran potentiaalia kasvattaa kokoa kirurgisten implanttien avulla. Joitakin yrttilääkkeitä on markkinoitu takuulla peniksen pituuden pidentämiseksi. Ei ole olemassa riippumattomia tieteellisiä tutkimuksia näiden väitteiden asianmukaiseksi todistamiseksi.

Aiemmin mikropeniksellä syntyneen pojan vanhemmille neuvottiin joskus, että heidän lapsensa kävisi sukupuolenvaihdoleikkaukseen. Harvoissa tapauksissa, kun lapsella oli sekä penis että emätin, tämä neuvo oli lähes yleismaailmallinen. Kun vakavia emotionaalisia vaikutuksia alkoi näkyä näillä lapsilla murrosiässä, käytäntöä tutkittiin uudelleen. Siitä lähtien se on pitkälti hylätty.